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化脓性胆管炎
治疗急性
化脓性胆管炎
的主要方法是
答:
急性化脓性胆管炎发病急骤,病情进展迅速,
除了具有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克及中枢神经系统受抑制的表现
,即Reynolds五联征。治疗以紧急手术解除胆道梗阻并引流,尽早而有效降低胆管内压力,积极控制感染和抢救患者生命。故正确答案为D。
简述急性梗阻性
化脓性胆管炎
的病理变化。
答:
【答案】:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染
,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆...
急性
化脓性
梗阻
性胆管炎
答:
回答:你好,急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)
是由于胆管梗阻和细菌感染
,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重形式。 其治疗:
及时手术解除梗阻、引流胆管
是治疗本病的最重要措施,应根据病情采用以下方法: 1....
急性梗阻性
化脓性胆管炎
是怎么引起的?
答:
胆管急性化脓性感染在胆管内高压未及时解除时,炎性迅速加重并向周围肝组织扩展
,引起梗阻近侧所有胆管周围化脓性肝炎,进而因发生多处局灶性坏死,液化而形成多数性微小肝脓肿,各级肝胆管还可因管壁严重变性,坏疽或穿孔,高压脓性胆汁直接进入肝组织,加速肝炎发展和脓肿形成。微脓肿继续发展扩大或融合成为肝内大小不等的...
急性
化脓性胆管炎
的诊断
答:
发病急骤,病情严重,多需进行紧急减压引流;梗阻可在肝外胆管、左或右肝管,出现休克,动脉收缩压<70mmHg
,或有下列2个以上症状者即可诊断:1.精神症状。2.脉搏超过120次/分钟。3.白细胞计数超过20×109/L。4.体温高于39℃或低于36℃。5.胆汁为脓性,切开胆管时胆管内压力明显增高。6.血细菌培养...
急性
化脓性胆管炎
怎么治疗?
答:
急性
化脓性胆管炎
治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。临床经验证实不少危重病人手术中.当切开胆总管排出大量脓性胆汁后.随着胆管内压降低、病人情况短期内即有好转,血压脉搏渐趋乎稳。说明只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。1.一般处理 病人应卧床休息,...
急性梗阻性
化脓性胆管炎
的治疗原则
答:
梗阻
性胆管炎
并不是一个明确的定义,可以说是梗阻原因引起的胆管炎。大部分的胆管炎其实也是因为胆道梗阻,并发胆道感染引起的。不管是什么原因引起的胆道梗阻,治疗一定要解决胆道梗阻。如果是结石引起的胆道梗阻,可以通过手术取石或者内镜取石把胆道梗阻解除。如果是肿瘤引起的胆道梗阻,要积极治疗肿瘤。
急性
化脓性胆管炎
的临床表现
答:
体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数患者有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数患者出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时可伴有血压下降。提示患者已发生败血症和感染性休克,是病情危重的一种表现。胆囊未切除者常可扪及肿大和有压痛的胆囊和肝脏。
急性
化脓性胆管炎
的治疗方法有哪些?
答:
1.治疗原则 手术或ercp鼻胆管引流解除胆管梗阻,减压胆管和引流胆道。但在疾病早期,尤其是急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。约75%左右的患者可获得病情稳定和控制感染,而另25%的患者对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性
化脓性胆管炎
,应及时改用手术治疗。2.非...
治疗急性梗阻性
化脓性胆管炎
最关键措施是()
答:
【答案】:A 解析:急性梗阻性
化脓性胆管炎
的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。如果在疾病发展过程中,胆道梗阻不能解除,胆管内细菌引起的感染得不到控制,将会危及患者生命。胆总管切开减压(A对)是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最关键措施。胆囊切开减压(B错)对解除胆管梗阻作用不大。抗休克治疗(C...
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