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慢性肺源性心脏病的鉴别诊断
慢性肺源性心脏病的鉴别诊断
答:
肺心病患者有下列情况之一并有左心室肥大者,
可以诊断为肺心病合并冠心病:1.肺心病缓解期出现典型心绞痛,并有心肌缺血的心电图改变
;2.有胸闷或心前区疼痛,并有急性心肌梗死的心电图改变,GOT及LDH明显升高;3.心电图有陈旧性心梗改变,并能除外肺心酷似心梗图形;4.Ⅲ度房室传导阻滞或完全性左...
肺源性心脏病的鉴别诊断
答:
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞的病史或心电图表现
,若有左心衰竭的发作史、高血压病、高脂血症、糖尿病史更有助鉴别。体检、X线及心电图检查呈左心室肥厚为主的征象。2.
风湿性心瓣膜病
风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性...
慢性肺源性心脏病的
X线检查
诊断
标准是什么?
答:
1977年我国肺心病会议慢性肺源性心脏病的X线检查诊断标准包括肺血管X线征象和心脏的X线征象
:(1)右肺下动脉干扩张:①横径≥15mm;②右肺下动脉横径与气管横径比值≥1.07③经动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上。(2)肺动脉段中段凸出或其高度≥3mm。(3)中心肺动脉扩张和外围分支纤细...
试述
慢性肺源性心脏病的诊断
标准及治疗原则。
答:
【答案】:(1)诊断标准:根据病人有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变
,临床表现,X线胸片、心电图、心向量图及超声心动图等检查,具有肺动脉高压、右心室增大或右心衰,排除其他心脏病后,即可作出诊断。(2)治疗原则:积极控制感染,通畅呼吸道,改善通气功能,控制呼吸衰竭和心力衰竭。经...
慢性肺源性心脏病的
检查
答:
1.动脉血气分析
肺心病肺
功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。当PaO2<8kPa(60mmHg)、PaCO2>6.66kPa(50mmHg),多见于
慢性
阻塞
性肺
病所致肺病。2.血液检查 缺氧的肺心病病人,红细胞及血红蛋白可升高,血细胞比容高达50%以上。合并感染时,白细胞总数增高,中性粒细胞增加,出现核左移现象...
诊断肺源性心脏病的
主要依据是
答:
【答案】:C
慢性肺源性心脏病
最常见者为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室增大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。主要有慢性咳嗽、咳痰或哮喘、乏力、呼吸困难等症状,严重者可至呼吸...
慢性肺源性心脏病
不同分期的临床表现分别
有什么
?
答:
1.缓解期(
心
、肺功能代谢期)主要为阻塞
性肺疾病的
表现,如
慢性
咳嗽、喘息、咳痰、心悸、气短以及乏力,有肺气肿体征,呼吸音减弱,膈肌下降,如有感染,
肺部
听诊可闻及干、湿 啰音,心浊音界不易叩出,Β2亢进及右室肥厚扩大造成的三尖瓣收缩期杂音等。2.急性加重期(肺、心功能失代偿期)(1)...
慢性肺源性心脏病的
症状表现有哪些如题 谢谢了
答:
一、
肺
、
心
功能代偿期(包括缓解期) 此期主要是慢阻肺的表现。
慢性
咳嗽、咳痰、气促,活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿佂,听诊多有呼吸音减弱,偶有干、湿性哕音,下肢轻微浮肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有...
慢性肺源性心脏病
检查有哪些?
答:
左/右心室内径的比值<2等多项
肺心病诊断
指标。4.血气分析是诊断呼吸衰竭的有无、分型及酸碱失衡的重要依据,同时又是病情监护、指导治疗的关键指标。
肺心病肺
功能失代偿期可出现低氧血症和高碳酸血症,当PaO2< 8.0kPa(60 mmHg)、PaCO2)> 6.7kPa(50 mmHg),表示有呼吸衰竭。
诊断慢性肺源性心脏病的
主要依据是
答:
呼吸和循环系统的症状常混杂出现,不判定
心脏病
是否已出现,故早期诊断比较困难。一般认为凡有
慢性
广泛
性肺
、胸疾病患者,一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时,即可诊断为本病。掌握“肺动脉高压的发病机制、临床表现、诊断与
鉴别诊断
、治疗”知识点。
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