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精神科住院完整病历范文
脑器质性
精神科
门诊
病历范文
怎么写的
答:
1、基本信息:包括
患者
姓名、性别、年龄、职业、联系方式等基本信息。2、主诉:患者所述的主要症状和不适感,例如头痛、
精神
错乱等。3、病史:包括既往病史、个人史和家族史等,例如是否有过类似的病史、是否有过手术史、是否有过家族遗传病等。4、体格检查:对患者的身体状况进行详细的检查,包括生命体...
求一篇关于
精神
病躁狂症的
完整病历
答:
躁狂症是一种常见的
精神
疾病,主要临床表现就像小赵那样,情绪高涨,高兴,话多,思维快,口若悬河,自我评价过高,自认为有本事,精力充沛,活动多,行为轻率,不顾后果等。“人逢喜事精神爽”无可厚非,但如果无明显原因出现过度兴奋,情绪高涨,精力充沛,言语、活动增多,且持续一个星期以上,患“躁...
用
病历
格式写作文
答:
如果考试要用这种体式,平时要多加练习,因为
病历
毕竟离我们学生生活太远.王小成的病历报告姓名:王小成 性别:男职业:学生 病例:缺心眼子一家长诉说:5岁.一天下午,妈妈给王小成一个又大又红的苹果,同班的一个小朋友说他愿意用他的大
急求大
病历范文
答:
其次序依下列原则:主要病在先,次要病在后;本科病在先,他科病在后。主要诊断的可能不止一项时,记录可能性最大的一项或二项。诊断名称先写病名,次按需要记明类型、部位、侧别;诊断记于
病历
纸右半侧。 11). 签名 ●上述入院病历由实习医师记载完毕签名后,再由
住院
医师审阅,用红墨水笔修正并签署全名。字迹必须...
大
病历范文
答:
家族史:否认家族中有类似疾病
患者
,否认家族中有肝炎、肺结核、高血压病、糖尿病、血友病及肿瘤等疾病。体 格 检 查 T 36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 110/70mmHg 发育正常,营养不良,神志清楚,
精神
稍疲,步行入院,平卧位,自动体位,查体合作。定向力、计算力正常。轻度贫血貌,颜面、...
康复
科完整住院病历
书写
范文
答:
康复科的问题,我觉得最重要的还是要建立严格的会诊制度,康复科下医嘱、与医嘱同步完成治疗单的签署和归入
病历
。当然,科室与科室之间要随时保持良好的沟通,充分发挥团队合作
精神
,为医院的明天个人的前途而共同努力!4.科室内部管理有待加强 一个健康发展的科室内部也必须有一个很好的管理模式,但之前在...
精神科
医生个人总结三篇
范文
答:
同时制定的制度还有《
病历
书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《
住院患者
化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制 一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行...
中医
病历
书写
范文
答:
中医(中西医结合)
病历
书写
范文
住 院
病 历
姓名:. 性别:男年龄:5岁 民族:. 出生地: .婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉...
门诊
病历
书写
范文
答:
门诊病历没有范文,只能给你个格式。现病史既往史回顾签名中医(中西医结合)病历书写
范文住院病历
姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: .婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..常住地址:...入院时间:xx年4月13日10时 病史采集时间:xx年4月13日10时病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:...
申请特殊病种的报告怎么写(
精神
病)
答:
现携门诊及
住院
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资料,申请办理特殊病种###,敬请审核批准!申请人:###年#月#日 举报| 答案纠错 | 评论 8 5 其他回答 申请书##社保管理处:本人是辖区参保人员,参保号***。本人患有##疾病已有#年,近年病情加重,早已达到社保有关文件规定的特殊病种。现携门诊及住院相关病历资料,申请办理特殊病种###...
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