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住院病案首页完成时间
住院病案首页
去哪里开
答:
亲亲,
住院病案首页
是在出院后15个工作日以后,到所住医院凭病人身份证打印。根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规制定的病历管理规定要求:第四条、 在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者...
出院
病历
排列顺序
答:
即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括:24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。三、归档日计算公式:(以72小时归档
时间
为例)1、工作日出院的病历归档日计算:
病案首页
的出院日期+72小时。2、...
病历
书写基本规范的基本规范
答:
第十二条门(急)诊
病历首页
内容应当包括
患者
姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊
时间
、科别...
病案首页
是什么意思?
答:
第十条、 在
患者住院
期间,其
住院病历
由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到
住院患者
的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专(兼)职人员负责集中、统一保存与管理。以上内容参考:百度百科-病历 ...
住院病案首页
在哪里找?
答:
第十条、 在
患者住院
期间,其
住院病历
由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到
住院患者
的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专(兼)职人员负责集中、统一保存与管理。以上内容参考:百度百科-病历 ...
住院病案首页
是指的什么
答:
住院病案首页
是医院进行住院病案登记、疾病分类、审查等的主要依据。根据查询律图网站发表的《住院病案首页是什么》显示:我国要求各级医院都在住院病案首页记录病人的基本情况、住院医疗及诊断情况、住院医疗经费情况等信息,它也是我们医保经办工作办理相关业务的重要依据。《全国医院工作条例》第二十三条医疗...
什么样的病情记录是规范的?什么样的又是不规范的呢?
答:
5.门诊
病历
即时书写,急诊病历可在接诊的同时或处置完成后及时书写。入院志应于
患者
入院后24小时内完成。首次病程记录在8小时内完成。 6. 因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救
完成时间
和补记时间,详细记录患者初始生命状态和抢救过程,以及向患者及其亲属告知的...
病案首页
填 年龄必须按入院日期计算么
答:
好像不用, 如果说是写
住院
病例的话,入院和出院总共算一天,其他的加上去,就是住院天数。比如果8月20日入的院,8月25日出的院,住院天数就是5天。(是用24小时制算的)
军队医疗文书书写规范
答:
● 经治医师根据
患者
入院时情况,综合分析所作出的诊断。 ● 如初步诊断为多项时,应当主次分明。 ● 对入院时诊断不明确或诊断不全面者,随着
住院
期间病情的明朗化,在病程记录中记录修正诊断或补充诊断的内容,并在患者出院时据实填写
病案首页
上的确诊
时间
、入院诊断、出院诊断等。住院志上不再要求有“修正诊断”、“...
抢救结束后多少小时补写记录?
答:
6小时以内。记录抢救
时间
应当具体到分钟,因抢救急危
患者
,未能及时书写
病历
的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记 ,并加以注明。就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容...
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