第1个回答 2007-10-16
看这个你就别联系了
东莞市东华医院医患纠纷引发疑雾
“母亲动手术前我还想，东莞东华医院这么大的规模，看着就让人放心。谁知道我母亲从进这家医院当天噩梦就开始了：给我母亲做脑手术的五六万介入材料竟然不是通过医院进货和验收，而是来源不明地由主治医生直接从外面购买；三天用掉9万多元费用完全对不上账；我母亲生死关头医生照收红包。”昨日，刚为母亲办完丧事的刘大龙回到东莞，他拿着一叠厚厚的投诉材料，向记者揭示了发生在东莞的一宗离奇医患纠纷。
家属质疑：医院管理黑洞造成手术失败
医院回应：手术失败是患者体质特殊造成
2005年10月31日晚，王芳香女士在家突然昏倒，其儿子刘大龙急忙将母亲送到东莞市东华医院看病。医院诊断为“前交通脑动脉瘤破裂”，医生说需要抢救，刘当即交纳了1万元押金。
刘称，11月1日，其母亲的主治医师、东华医院神经外科曾文胜医生称，初步估计病人可能为动脉瘤破裂，建议他们采用介入双栓手术，并要他们准备5万元手术费。
11月2日，曾医生又称，手术要用4个血管支架，医院没有该材料，要临时购买。并称要从广州请专家来主刀。“当天下午，一个20多岁的外来女子匆匆将我母亲手术用的材料直接送到了医院2楼的手术室，医院请的李教授也于当晚开始手术”。刘大龙称，3日凌晨1时30分，曾医生从手术室出来称，因患者脑血管破口太大，2个血管支架放不进去，手术不成功。
“我母亲术后昏迷不醒，我们认为主治医生自己联络购买来源不明的手术材料；对我母亲脑部手术需要的血管支架尺寸术前没有进行正确判断；医院术中术后缺乏有经验的医生等，医院这些管理黑洞太大是造成手术失败的根本原因。”
对于患者的指责，11月12日，东华医院给刘大龙一份正式的答复文字称：“整个手术是家属同意后才进行的手术，整个手术严格按照手术规范进行，最终手术未获成功，是由于患者体质特殊等因素所致，并非诊疗操作失误。”
家属质疑：护士签收手术材料涂改价格
医院回应：护士签收在医院属“正常”操作
刘大龙向记者出示了一份从医院方面获取的原始材料称：“这张广州达辰医疗器械有限公司手写的供货清单错漏百出，送货人是一个叫‘赖稀奇’的人，收货人竟然是当天手术的护士刘玉梅；5万多元的材料清单上的各项价格护士当着我的面就涂改，因为这些钱与医院打印给我的电脑收费清单对不上号。”
对此，11月9日，东华医院一位姓赵的副院长和该院监理委员会副总监殷小基先生在接受《新快报》记者和南方电视台记者联合采访时称，“我们医院每个员工都受过专业培训，有鉴别、签收手术材料的能力，我们的医生和护士是可以直接签收手术材料的，尤其是这种急诊手术，我们通常是这样操作的。没有任何不妥。”
在11月12日出具给患者家属的书面答复中，院方进一步表示：“关于王芳香介入手术过程中使用的医疗器械，是我院从正规渠道统一购进，均具备相应证明及购货发票系合法产品”。
家属质疑：医院收费清单一改再改
医院回应：会在事后出具详细清单
刘大龙称，11月3日，医院将其母亲转入普通病房。11月4日，其母病情恶化，曾医生要求他们办理出院手续，并回家准备后事。“11月4日11时，曾医生通知我们欠费1万1千元，12时又称欠1万5千元，到13时又说差了1万8千元。我就不明白，手术押金交了7.5万元，治疗清单显示，到11月3日24时止，只花了2万多。可到11月4日竟花了9万多，而且11月4日根本没有其他治疗费用。”刘大龙称，医院方面对收费账单一改再改，让人难以信服。
“这张《东莞市东华医院病人费用明细清单》上，包括价值1.5元的‘备皮刀’和价值0.2元的‘布类、消毒品’等医疗费用都有清楚记录，但高达62134元的医疗费用在‘费用名称’一栏却含糊分别描述为10项‘材料费’；2项‘检查费’，而且这12项费用少则相差三五百，多则悬殊上万元，我们完全对不上账。”
刘大龙称，他曾就此提出疑问，该院的护士却称还少算了他们2000多元钱。
对此，11月9日下午东华医院赵副院长和医院监理委员副总监会殷小基先生表示：“医院病人的种种费用肯定会有清晰记录，并且是透明的，不会隐瞒患者。至于王芳香女士的医疗费用明细不清，医院一定会在事后及时出具详细清单，让家属满意。”
11月12日，院方给患者家属的书面答复中附了一份介入材料收费说明，说明上写道：“第8项应计金额为3105元，录入员错记为410.5元，少收2694.5元”。
家属质疑：医生收红包出事后尴尬退还
医院没有正式回应
“主治医师曾医生还通过暗示收了我们的红包。”刘大龙妻子称，11月1日晚，曾医生把她单独叫到办公室，称其婆婆要马上手术。“当时曾医生的态度不怎么友好，我生怕他故意为难我婆婆，立即拿了2000元现金塞进他口袋，他摸了摸厚度，态度马上好了起来，说立即安排做手术。”“手术前曾医生还向我们索取了2000元‘会诊费’，说没有发票。我们都一一给了，直到11月6日和8日，因为我们投诉，这两笔2000元才退回。”刘大龙告诉记者。对此，医院没有正式回应。“我在医院留下了4万多元的欠条才把母亲转走送回老家，医院补给我们的收费单依然对不上账。”刘大龙说。11月27日，王芳香女士在湖南去世。
脑科专家：器材采购应由专职部门负责
监管部门：医院采购的器材须有注册证明
广州市某三甲医院一位不愿透露姓名的脑科专家向记者表示，正常情况下，手术所需的器材应由医院专职部门负责采购、验收。如果是紧急情况，可由医生进行联系，但必须有专职人员负责跟进采购，并验收材料资质等。由手术相关医生、护士来操作手术材料的采购与验收是不合适的。
关于王芳香手术失败的问题，该专家认为，由于对患者实际情况无法进行全面详细地了解，很难作出判断。但就患者所述情况来看，“2个血管支架放不进去”有可能是弹簧尺寸不符合规格造成的，这属于术前判断和准备的失误。而且，如果是经验丰富的医生，在手术过程中还可采取一些补救措施。
广州市药品监督管理局医药器械监管处刘志深处长接受记者采访时介绍，医院采购的手术相关器材必须拿到国家药监局的注册证明，经营企业要有经营药品器材的许可证和营业执照。医院具体的采购验收方式虽然无具体规范，但应有一个严谨的程序，一般大医院都由自己的检验科或者设备科等专职部门负责。