第1个回答 2020-12-02
风湿性关节炎（rheumatic arthritis）是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
类风湿的概念须与风湿相区别。二者是完全不同的两种疾病。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。未经治疗的类风湿患者两年内致残率为50%，该病可诱发多种疾病，尤以对心肾侵害为多见。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎还得先说风湿热。上世纪50-60年代前，风湿热在儿童中十分普遍，它是一种由乙型溶血性链球菌引起的先感染后产生自身免疫反应的疾病，最终损害心内膜，在发病中最突出的症状之一就是关节炎，游走性的红肿疼痛，在相当长时期内临床上普遍把它称作风湿性关节炎。
风湿性关节炎的病因尚未完全明了。根据症状流行病学及免疫学的资计分析认为与人体溶血性链球菌感染密切相关，注意到病毒感染与本病也有一定关系。
风湿性关节炎被世界卫生组织定义为第一致残疾病，西医也称为无菌性炎症，对于这个疾病也没有什么特效的救治方法。治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
中医归责于痹证的范畴。《素问·痹论篇》说:“风寒湿三气杂至合而为痹也”，中医认为风寒湿三邪为外邪，它侵犯人体的路径为由表及里，即皮脉肉筋骨，当外邪侵入皮脉肉筋时，脉络阻塞而发病，是为风湿病，当外邪侵入骨膜，并破坏骨质时，是为类风湿，或强制性脊柱炎，其共同症状为疼痛，肿胀，怕寒，屈伸不利等，合称为痹，痹乃不通而疼也。因此患者素体虚弱，禀赋不足，为其内因，常有腰膝酸软，头晕耳鸣，等肾虚症状，可同时出现以上两型症状之中，本虚标实，为本病发病特点。中医治疗该病，本着急则治其标，缓则治其本的原则，急性期消肿通络止疼，慢性期宜标本兼治，兼以调补肝肾。临床上能见到中医治疗该病，效果好，有的甚至能达到临床治愈。
盐湖景安中医诊所
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