性别女 年龄46岁 FT3 : 4.97 FT4 : 8.94 T3 : 1.99 T4 : 134.83 TSH : 1.11 一上都是正常,ATPO : 765.4 这个挺高的参考范围是0—9 ,Tg-Ab :5.4 参考范围是0—4.9,该怎么办啊,急急急!
ATPO高没事嘛?
追答完全没有关系,你就当做没抽过这项抗体,因为在目前上,没有任何手段可以治疗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,治疗的主要方向是看甲状腺功能,也就是上面所说的那几项。而这两项抗体是打你从娘胎里出来时就携带着了,但正常人是不会升高的,但一旦升高,这两项抗体是针对性,它只会破坏甲状腺组织细胞,对其它部位不会造成影响,它们会反反复复的破坏,最后面整个甲状腺形成了一个空壳,释放合成甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏完毕,无法释放甲状腺素,导致了甲减,这就是桥本甲状腺炎的演变过程。但这两项抗体在将甲状腺组织细胞破坏完毕之后,就会自行下降。所以,你完全不必去理会抗体的升高,就定期复查甲状腺功能即可,当TSH大于10以上或者FT4下降,就开始口服药物治疗。
在甲功七项中,我们会看到有一个指标为“抗甲状腺过氧化物酶抗体”。
甲状腺过氧化物酶(TPO)是什么?
可以把它理解为:存在于人体内的一种具有某种生物活性的酶类物质(它对身体是有益的),这种酶通常存在于甲状腺,它的作用在于帮助合成和分泌甲状腺激素。甲状腺过氧化物酶(TPO)是催化甲状腺激素合成的关键酶,它是甲状腺微粒体抗体(TMAb)的主要成分。
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)是什么?
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是甲状腺自身抗体的一种。抗体是什么?何为“抗”,顾名思义就是对抗、抵抗、攻击,是对立面。甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)就是对抗或可能破坏TPO的一种物质。该物质多数情况下不具有攻击性,能做到与机体(包括TPO)内的其它组织、器官和平共处,相安无事。
出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高可能是以下几种情况:
如果抗甲状腺过氧化物酶抗体高这项偏高,一般是甲状腺受炎性破坏,提示可能存在某种甲状腺疾病,其中最常见的就是桥本氏病。
当抗甲状腺过氧化物酶抗体攻击甲状腺组织及细胞时,则引起甲状腺炎,导致甲状腺功能受损,由于受到抗体的无辜侵害,机体就会本能的调动自身的免疫卫士——淋巴细胞前往甲状腺组织积聚,抵抗TPO抗体的入侵与破坏,此时,如果在显微镜下观察甲状腺细胞,会发现很多淋巴细胞聚集在受损的甲状腺组织周围。因此,桥本氏病又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎早期临床症状不明显,病程晚期出现甲状腺功能减退的表现。如果若甲状腺功能正常,可不用特殊治疗,可服用中成药进行适当调理,如即瑞夏枯草口服液,缓解症状的同时降低抗体,定期复查。
虽然抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是甲状腺出现了疾病,但并不代表一定是有甲状腺疾病,需要临床检查加以诊断。