第1个回答 2013-08-30
1、肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮肤缺少皮脂的滋润，皮肤干燥，肛门周围皮肤褶折增多，粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿，不清洁。这容易使细菌滋生，易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。
2、真菌感染：在气候炎热潮湿的季节，体质肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣，往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样、边界清楚的红斑，表面多附有一层白色磷屑。当刮下其磷屑在显微镜下检查，如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊。
3、肛周湿疹：主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱，甚至糜烂渗液等皮肤损害，往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。
4、神经性皮炎：发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎，常常引起肛门瘙痒，主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹，因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。
5、肛裂痔瘘：老年人胃肠蠕动功能减弱，容易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮——前哨痔，有痒痛感，肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤上瘘管，因瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。
6、病毒性疣：老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要表现肛门瘙痒。前者主要表现为肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物，表现潮湿污秽并有恶臭味；后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物，中央有个“肚脐”样的凹陷，其发生的部位除了肛周、阴囊外，还可波及到全身皮肤。
7、寄生虫感染：蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时，蛲虫常从直肠内爬出，在肛门周围产卵交配，因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒，并以夜间瘙痒为特点。患疥疮时，如外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近也可引起肛门瘙痒。此外，患老年性滴虫性阴道炎时因白带的刺激，也能引起肛门瘙痒。
老年人肛门瘙痒的预防，应注意肛门局部的清洁，经常清洗肛周皮肤，勤换内裤，防便秘。
因患臀癣、湿疹、病毒性疣，寄生虫感染等引起肛门瘙痒者，应去医院检查，在医生指导下用药物治疗。
治疗肛门瘙痒的方法有：
方药：蛇床子、白藓皮各32克，苦参30克，大枫子15克，加水浓煎成600毫升，坐盆熏洗。适用于单纯性肛门瘙痒。
方药：百部50克，苦楝根皮30克，冰片3克（后下），加水浓煎成120毫升，坐盆熏洗。适用于蛲虫引起的肛门瘙痒。如果加用祛蛲虫的内服方，效果更佳。方为：槟榔、百部各30克，大黄（后下），甘草各10克，煎水晨间空腹服，连服2天。
肛门瘙痒可分为原发性与继发性。原发性或原因不明的瘙痒症往往不易治疗。继发性瘙痒有明显的致病原因，祛除病因后适当治疗即可痊愈。
药物治疗应以局部外用为主。对仅有局部瘙痒而皮肤正常者，以4％硼酸水清洗、冷敷收到止痒的效果。冷敷后以干毛巾拭干，扑爽身粉保持干燥。如皮肤呈粗糙肥厚的苔藓化损害者，多有合并感染，可适当应用抗生素，局部使用有止痒剂的软膏、薄膜，也可进行注射治疗和手术治疗。但要避免不适当的自疗，如热水烫洗、外用高浓度皮质类固醇激素或自购某些粗用理疗器械等。这些方法弊多利少，往往仅能暂时收到止痒效果，日久可使病变迁延增，勿用为宜。
预防肛门瘙痒，首先对肛门及周围病变应及时治疗；注意个人卫生，包括勤洗、勤换内衣裤，衣裤应宽松，贴身内衣以无刺激性棉织品为宜，保持局部清洁、干燥；不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。
肛门瘙痒症是怎么回事?
肛门瘙痒症是一种常见的肛门症状，引起肛门瘙痒的原因有多种多样。肛门瘙痒时轻时重，若瘙痒时期长，久而不愈，则会成为瘙痒症。
该病多发于20～40岁，青少年较少，生性安静的人多易患此病。瘙痒范围多在会阴、外阴、阴囊。有明显原因的肛门瘙痒症较易治愈，且复发率低，而原因不明的肛门瘙痒症，则不易治愈，且复发率高。
肛门瘙痒症是如何发生的?
肛门瘙痒症的发病原因比较复杂，主要归纳为以下方面：
①肛门、直肠、肛管、结肠和小肠疾病使肛门部过度潮湿，分泌物增加，刺激肛门，是导致肛门瘙痒的常见因素。譬如，肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛门失禁、湿疣等各种疾病，都可使肛门分泌物增加，肛门潮湿。
②皮肤病：如霉菌性感染、神经性皮炎、毛囊炎和皮脂分泌过度导致的脂溢性皮炎、湿疹等，可引起肛门瘙痒。
③寄生虫病：如蛲虫病、阴虱病等。
④卫生差：局部卫生差，不常清洗，使粪便刺激皮肤。
⑤阴道分泌物过多：阴道分泌物过多，流向肛门部，刺激皮肤，引起肛门瘙痒。
⑥气候寒冷干燥:内衣过紧，摩擦皮肤。
⑦肛门局部使用类固醇治疗，或口服抗生素过久:导致菌群失调，也可引起肛门瘙痒。
⑧细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等感染，也可致肛门瘙痒症。
⑨人粪便中的化学物质、细菌、外毒素，以及粪臭素、吲哚等均可刺激肛门皮肤。
�10�变态反应以及对各种物质的过敏。
�11�妇女绝经期及男性更年期缺乏性激素。
�12�精神因素,如紧张、忧郁、恐惧、精神性神经痛和精神病人抓伤肛门皮肤。
�13�全身疾病，如黄疸、糖尿病、血液病、痛风和风湿。
�14�肛腺上皮残余引起细胞抗原性自体免疫反应。
如何区别造成肛门瘙痒的病因?
区别造成肛门瘙痒症的不同原因，对治疗有重要的意义。
①老年性瘙痒：多见于老年人，瘙痒以躯干四肢为主，亦可波及肛门，长期抓搔可发生湿疹样改变，与老年性皮肤干燥有关。
②冬季瘙痒：即在冬季或秋季发作，多发生于躯干、四肢的关节周围，肛门及股内侧也多发，多与皮肤温度急骤改变有关。
③肝、肾疾病：即由于肝胆疾病，如胆道梗塞或肝炎，服用药物伤及肝脏，从而使肝内胆汁郁积，溢于血液中，胆盐在血中升高，积留于皮肤，刺激皮肤感觉器，导致瘙痒。肾功能障碍，也导致瘙痒，可有全身泛发。
④内分泌性瘙痒：糖尿病的瘙痒可波及全身和会阴、肛门，其原因是因皮肤含糖量升高，刺激末梢神经所致。甲亢患者也会出现瘙痒症，与精神紧张、多汗、基础代谢增高有关。
⑤精神性瘙痒症：瘙痒症状可在全身，也可在肛门局部，局部多无明显抓痕，一般多夸大痒的程度，这些患者都伴有精神症状。
⑥继发性瘙痒：主要继发于痔、瘘、肛裂、肛门湿疹、神经性皮炎、蛲虫病等病症。
中医如何治疗肛门瘙痒症?
中医治疗该病着眼于以下几个方面：
①中药内治
a.风热郁结:肛门瘙痒，灼热肛胀，如虫咬火烤状，瘙痒难忍，甚至皮肤搔破出血，口苦咽干，大便秘，小便赤，痛苦难忍，精神欠佳，易怒易冲动；舌红苔黄，脉微数。
治法：清热疏风，通便泻火。
方药:龙胆泻肝汤加乌梢蛇、苦参、大黄等加减。
b.风湿挟热:肛门瘙痒潮湿，下坠不适，身倦头重，腹胀纳呆；舌苔厚腻，脉濡滑。
治法：疏风清热，健脾除湿。
方药：消风散加土茯苓、白鲜皮、地肤子等。
c.血虚生风:肛门奇痒，皮肤干燥，失去弹性及光泽，皲裂较重，可累及阴囊、阴唇，并伴有口舌干燥，消瘦，夜不能寐；舌红，脉细数。
治法：养血熄风，滋阴润燥。
方药：当归饮子等。
②中药外治：采用散剂或软膏外用。
方药：白降汞50g，薄荷50g，苦参50g，大黄50g，蛇床子50g。研末，每次取3～5g外用，或调配成软膏外涂。
③针灸治疗:针灸长强、三阴交、血海、足三里、合谷等穴，或用梅花针点刺肛门周围皮肤；或维生素B��12�注射液20mg，异丙嗪注射液25mg，混合，长强穴封闭，有良好止痒效果
肛门瘙痒症的发病原因比较复杂，主要归纳为以下方面：
1肛门、直肠、肛管、结肠和小肠疾病使肛门部过度潮湿，分泌物增加，刺激肛门，是导致肛门瘙痒的常见因素。譬如，肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛门失禁、湿疣等各种疾病，都可使肛门分泌物增加，肛门潮湿。
2皮肤病：如霉菌性感染、神经性皮炎、毛囊炎和皮脂分泌过度导致的脂溢性皮炎、湿疹等，可引起肛门瘙痒。
3寄生虫病：如蛲虫病、阴虱病等。
4卫生差：局部卫生差，不常清洗，使粪便刺激皮肤。
5阴道分泌物过多：阴道分泌物过多，流向肛门部，刺激皮肤，引起肛门瘙痒。
6气候寒冷干燥:内衣过紧，摩擦皮肤。
7肛门局部使用类固醇治疗，或口服抗生素过久:导致菌群失调，也可引起肛门瘙痒。
8细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等感染，也可致肛门瘙痒症。
9人粪便中的化学物质、细菌、外毒素，以及粪臭素、吲哚等均可刺激肛门皮肤。
�10�变态反应以及对各种物质的过敏。
�11�妇女绝经期及男性更年期缺乏性激素。
�12�精神因素,如紧张、忧郁、恐惧、精神性神经痛和精神病人抓伤肛门皮肤。
�13�全身疾病，如黄疸、糖尿病、血液病、痛风和风湿。
�14�肛腺上皮残余引起细胞抗原性自体免疫反应。
根据你的情况来看，应该是属于蛲虫病，建议上医院确诊。
这里是我从网上找来的,仅供参考,不过我也是有这种病的,一定要保持肛门的干燥,尤其是在洗完澡以后,要晾干,再穿内衣,不要穿太紧的内裤,大便之后要洗干净,对了千万不要用香皂/沐浴露之类的东西,它会刺激那里的,不要用特硬的纸,或使劲的擦,对周边皮肤不是太好,本身这就是肛门上的黏膜受到破坏才引起来的,实在不行就去医院去看一下,因为这种病的发病原因有很多,可能还会向周围扩散.