怀孕后谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高原因有哪些?

如题所述

第1个回答  2022-07-29

你好,非常高兴为你解答问题,怀孕以后由于母体代谢又多了一套胎儿的循环系统,造成肝脏的负担加重,可能会出现转氨酶升高的情况,大多数孕妈是一种低水平的升高,一般是不需要特殊处理的。

另外由于孕期为了保证胎儿的营养需求,孕妈往往营养补充的比较多,可能会造成脂肪肝的发生,引起转氨酶升高。 如果是谷丙转氨酶升高,具体数值在100IU/L以内,通常不需要特殊的处理,

即使是谷丙转氨酶的水平超过100IU/L,但是在200IU/L以内,通常也不会明显影响母儿的预后。 对于单纯的轻度的转氨酶升高,建议调整生活方式,不要过于劳累,如果在吃比如孕期多种维生素之类的药物,可以暂时停药,两周以后复查,很多孕妈的转氨酶都会恢复正常或者是明显下降。

如果经过这样处理以后,转氨酶水平还是比较高或者是继续上升,超过200以上, 必要的时候需要排除有没有比如甲肝、乙肝、戊肝等病毒感染,要及时的给予保肝、对症支持治疗。

建议找消化科或者是肝病科的专科医生就诊,他们会给出专业的判断和处理方案。

希望我的回答能够帮助到你!

女性怀孕14周到17周,属于中期妊娠。在这期间谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,从52到200多,又吃过复合维生素和碳酸钙维生素D3,担心是吃这些药引起的肝损害,这个想法可以理解。

不过,这两个药物是补充维生素和钙的,维生素和钙是人体正常需要的营养成分,除非过量,否则的话不大可能导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。

那么,到底有可能是什么原因呢?

谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是肝功能检查里面最重要的项目。如果这两个转氨酶升高,往往提示肝细胞有损伤。

因为在正常情况下,这两个转氨酶是在细胞里面。人体每天都有少量的肝细胞衰老、死亡,里面的转氨酶就会释放出来被血液吸收,从而在正常情况下,也是能够检测到一定量的转氨酶的。它们的正常参考值范围,通常是低于30~50,根据各个实验室的标准不同而不同。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,达到两百多的话,提示中等程度的肝损害。中等程度的肝损害,又是特殊的怀孕期,常见的原因有以下一些:

病毒性肝炎就是我们通常所说的传染性肝炎或者肝炎,有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种,是转氨酶升高最常见的原因。

病毒性肝炎有急性和慢性之分。慢性肝炎通常没有明显的症状,或者只有一些很缓和的症状。而急性肝炎通常会出现全身乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、腹胀、尿黄、呕吐和腹痛等表现。

病毒性肝炎要明确诊断,需要检测的项目包括:甲肝抗体、乙肝两对半、丙肝抗体、丁肝抗体、戊肝抗体。必要的情况下,还需要检测乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA,或者彩超,等等。

很多药物会要经过肝脏代谢。那么,在经过肝脏代谢的过程中,有可能加重肝脏的负担或者损伤肝细胞,从而导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。这些药物包括中草药、抗生素、抗肿瘤药物、解热镇痛药、免疫抑制药物和抗精神病药物,等等。

药物性肝损伤还没有特异性的诊断方法,主要是靠回顾在出现转氨酶升高前一个月内的用药史,或者长期用药史提供依据,再加上排除其他原因来综合判断。

脂肪肝,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,这两种脂肪肝的病理特点,其实是有些类似的,都是肝细胞内有脂肪浸润,也就是说肝细胞内含的脂肪量太高了,从而扰乱肝细胞的正常功能,导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高。

诊断的办法,依据饮酒史,或者是否是肥胖引起的脂肪肝,有没有糖尿病和高血压等代谢紊乱。孕妇在怀孕的过程中,肝脏的负担加重,同时饮食方面可能营养过剩,会导致脂肪在肝细胞内沉积,从而引发脂肪肝。

妊娠期急性脂肪肝是怀孕期间比较特殊的疾病,在这种情况下,肝功能可迅速恶化,同时可能会伴有凝血功能改变和黄疸,彩超和肝弹检查能够进一步的帮助诊断。

其他肝病包括自身免疫性肝病、代谢性的肝病以及甲状腺功能亢进或减退等。女性在怀孕期间,还有一种专有的疾病,叫做妊娠期肝内胆汁淤积症,这种疾病除了有转氨酶的异常之外,还伴有胆汁酸的升高以及皮肤瘙痒和凝血功能的改变。

在妊娠中期,出现突然的转氨酶升高:一方面要怀疑考虑是不是乙肝导致的,另外一个方面也不排除有其他病毒性肝炎的可能。此外,比较重要的疾病是妊娠期急性脂肪肝和肝内胆汁淤积症,建议去医院做进一步的检查,以确定诊断,才能够针对具体的病因进行治疗。

女性孕期出现转氨酶,最关键的处理办法是要找出原因并针对原因进行处理,如果贸然使用保肝降酶的药物,有可能会无意中掩盖病情,对胎儿和孕妇双方都造成损害。

17周肝功能检查已经超过了正常值的两倍以上,应该进一步检查排除肝脏疾病以及会引起肝功能异常的妊娠期并发症,并进行相应的治疗。

药物引起肝损害的可能性也有,如果检查后没有找到转氨酶升高的原因,可以停药2周后复查。

这张化验单提示 谷丙转氨酶及谷草转氨酶均高于正常。

妊娠期肝脏负担加重,再加上高脂肪饮食、劳累、休息不好、心理负担重,就容易出现肝功能异常,如果没有超过正常上限数值的2倍以上,可以暂不给予药物治疗,注意休息、调整饮食,多数能恢复正常。 如果超过正常上限数值的2倍以上,就应该到消化内科进一步诊治。

1、妊娠期肝内胆汁淤积综合征

常常伴有皮肤瘙痒,化验结果除了转氨酶升高外,还有胆汁酸升高。

2、妊娠期急性脂肪肝

常常伴有上腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。

3、子痫前期

同时存在血压升高。

4、病毒性肝炎

比如甲肝、乙肝、丙肝等。

5、HELLP综合征

以溶血、肝酶升高和血小板减少特征。

6、药物性肝炎

有服药病史。

所以,出现转氨酶升高,应该完善相关检查包括血胆汁酸检查,凝血功能检查、肝脏超声检查、病毒检查等,并且要注意监测血压。

哈喽,大家好,我是快乐爱旅行的嘟嘟宝妈,很高兴能够回答这位朋友的问题,去年我在孕中期的时候也出现了这种情况,以下视频内容是我对这个问题的回答以及一些注意事项,希望能够帮到这位朋友!

我孕期的时候做肝功能检查的时候也是谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高,然后做了个b超,(孕期也没有办法做更详细的检查)发现是肝部有较强回声团(我孕前几个月才做的身体检查,没有问题的)

对这问题检查的医生建议我找内科医生咨询,因为回声团范围不大,而且我也没有任何的不适感,医生建议观察,可以隔几个月在做检查观察变化。

我从那以后改掉晚睡喜欢,每天坚持散步(我发现从我家走到超市是4000步左右)我天天走路去超市,我不买菜我也买个水果吃[大笑]就给自己一个每天出去的理由。

期间我吃的是医院开的碳酸钙,所以我认为这个没有问题,主要问题在睡眠,在运动,增强代谢

第二个月的肝功能检查谷草转氨酶和谷丙转氨酶明显下降,接近正常值。

因为在正常情况下,这两个转氨酶是在细胞里面。人体每天都有少量的肝细胞衰老、死亡,里面的转氨酶就会释放出来被血液吸收,从而在正常情况下,也是能够检测到一定量的转氨酶的。它们的正常参考值范围,通常是低于30~50,根据各个实验室的标准不同而不同。

我老婆就是中期肝功升高,各种检查都正常。吃药一周无效,最高到了200多,住院两周打吊瓶降到正常值。

少吃肉,别吃油炸食品,注意饮食。

在怀孕期间,内分泌方面的改变和全身血液流量的增加,肝功能负担也随着增加。因此成为孕妇转氨酶高的原因。要注意饮食,不能喝酒,不能吃油腻辛辣的,不能熬夜,注意心情,定期复查。

饮食吧!

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