急求！内科护理学病例分析！！！寻找专业人士

Question

患者男，65岁，有吸烟史30余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近五年明显加剧，常年不断，伴喘息和呼吸困难，冬春季更甚。3天前因受凉而发热，剧咳，多量黄脓痰，气急，发绀，今晨起出现神志模糊不清，躁动不安，故急送入院。 T39.2℃，P122次/min，R30次/min，BP160/90mmHg。半卧位，意识模糊，紫绀，球结膜水肿，杵状指，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊闻哮鸣音及湿罗音，心尖搏动不明显，心率尚齐，PZ亢进，剑突下SM，肝肋下2cm 实验室检查： RBC 5.5×10（12次方）/L Hb160g/L WBC13×10（9次方） N 0.92 PaO2 50mmHg（95-100mmHg） PaCO2 60mmHg（35-45mmHg） 请问：一、写出该患者完整医序诊断及护理诊断 二、写出其主要治序原则 三、写出该患者护理诊断及相应护理措施 请求专业人士做答！谢谢！

Answer 1

不能给你详细的。
一.诊断及护理诊断：
1.BB型阻塞性肺气肿伴缺氧。（低效性呼吸型态
有窒息危险PaCO260mmHg）
2.慢性支气管炎急性发作。（体温过高
感染危险T39.2℃
WBC13×10（9次方））
3.肺性脑病
（不合作
语言沟通障碍）
4.急性肺炎。感染危险
5.肺心病。组织灌注量改变
心输出量减少
6.肺癌？
二.治疗方案：1.一级护理，清理呼吸道，给氧，导尿，半躺侧卧位,翻身，拍背。
2.抗感染。
3.祛痰，镇咳，解痉，平踹。
4.控制血压
5.预防治疗酸碱失衡和电解质紊乱。
6.预防其它并发症的发生。
三.完善相关检查。心电图，胸片，CT。
参考http://baike.baidu.com/view/323266.htm
自己来编排，不动脑是永远不会的。