被蛇咬了咋办

如题所述

第1个回答  2015-08-05
  用火柴迅速炙烤伤口,火灭为止。用手挤压伤口,放血。

急救处理;  
(1)结扎蛇咬伤后立即用绳子,布条,止血带或其他系带结扎伤口的上面.以阻止毒液吸收.结扎以阻断淋巴和静脉回流为度,隔15~20分钟放松2~3分钟.  
(2)冲洗伤口立即选用清水,盐水,肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗,以清除粘附的毒液,如伤口有毒牙残留,应及时挑出.  
(3)吸引可用拨火罐法或用口吸吮法,边吸边吐,以尽快使蛇毒从局部除去.注意用口吸吮者口腔粘膜应无破损,无龋齿,及其他口腔病症,以免间接吸收中毒.  
(4)扩创排毒在结扎和冲洗之后,用消毒的手术刀,在局部作十字口切开,以促使毒液排出.可把患肢侵在2%冷盐水中,手指自上而下不断的挤压排毒,每次约20~30分钟.
  
 ②抗蛇毒血清国内目前有单价眼镜蛇抗毒素,蝮蛇抗毒素,银环蛇抗毒素及尖吻蛇(五步蛇)抗毒素四种.于咬伤6小时内应用,应用愈早,效果愈好.每次1~2支静脉或皮下或肌肉注射.过敏试验阳性者,可作脱敏注射. 
 ③中草药治疗a.民间常用有效鲜草药有七叶一枝花,八角莲,半边莲,田基黄,白花蛇舌草,白叶藤,地了草,两面针.青木香,鬼针草,黄药子等.可取以上鲜草数种,等量,洗净,捣烂取汁,每次40~50ml口服,每日4~6次,取其渣敷伤口周围.b.取刮去外皮的博落回新鲜根茎部250~500g,与硫酸镁粉或白糖200~300g,加水3000~4000ml,煮沸半小时,去除博落回,待水温降至50~60C时局部熏洗,热敷或浸泡,对腹蛇咬伤有效.每隔2~4小时可重复使用.  
④局部用药:a.5%依地酸钠(EDTA-Na)溶液冲洗伤口,具有抑制毒蛋白活性作用; b. 0.5%高锰酸钾溶液2~4ml伤口周围局部注射,对蛇毒有直接破坏作用;c. 胰蛋白酶2000~4000单位,伤口局部封闭治疗.  

(6)对症处理  
①呼吸衰竭可给予氧气吸入及呼吸兴奋剂.呼吸停止时应及时作气管插管或气管切开等,进行人工辅助呼吸.  
②循环衰竭广泛出血失血性休克者,可适当补液,应用升压药物及肾上腺皮质激素.早期可选用白药,三七等止血药.
③急性肾功能衰竭a.根据尿量,限制进液量;b.早期可用利尿剂;c.血或肌红蛋白尿时,用5%碳酸氢钠200~400ml/日,静脉滴入,以碱化尿液.d.有尿毒症或高血钾症者,经一般治疗无效时,应及时行血液或腹膜透析治疗。