第1个回答 2022-05-17
首先纠正一下，你说重度洁癖，强迫症，加抑郁症，其实洁癖不是单独的一种疾病诊断，而是强迫症的一个特殊表现类型，所以你的问题应该是强迫症加抑郁症不想上班，怎么办？
强迫症如何治疗？
为什么我会说强迫症如何治疗，而没有去说抑郁症？那是因为强迫症是一种会给患者带来相当痛苦体验的精神障碍，而且强迫症共病其它精神障碍的几率非常高，所以很可能你的问题主要还是强迫症，由于长时间的强迫观念和强迫行为，以及由此带来的巨大痛苦体验才导致了消极悲观的抑郁表现。
那么强迫症应该如何治疗？首先作为一名精神科医生，我也会承认，强迫症的根源属于心理问题，所以想要治愈强迫症不能离开心理治疗。不过强迫症患者的痛苦体验，导致了单纯的心理治疗很难开展，我痛苦的用头撞墙，你还在给我讲人生，讲大道理，对于我的痛苦没有丝毫的缓解，让我怎么去信任你？所以顽固的强迫症在一定要在药物治疗的基础上，在联合心理治疗，才能有比较理想的治疗效果。
药物选择方面一般我们会选择SSRI抗抑郁药物马来酸氟伏沙明和盐酸舍曲林，这两种药物对于强迫症患者的治疗效果都是非常理想的，而且不良反应方面与其它选择性5-羟色胺再摄取抑制剂一样要小很多。当然，对于强迫症患者来说可能药物的治疗剂量与抑郁症患者是有所不同的，这一点要看你的主治医生的最终决定。
另外有些时候，对于难治性强迫症，有些时候可能我们会用到物理治疗方法，无抽搐电休克，这是我在上海实习的时候上海强迫症治疗中心的王振老师说过的，而且在他们病区，很多难以治疗的强迫症患者都是如此治疗的。
强迫症虽然很顽固，痛苦感很强，但绝对不是不可以治疗的，大部分强迫症患者合并抑郁症但抑郁症状也不会很强，所以治疗还是以治疗原发病——强迫症为主，强迫症状改善后，其它继发精神障碍也会陆续有所改善的。
世上本无事庸人自扰之，不要自己给自己增加烦恼，人生在世只不过生死两字，顺其自然该怎么过怎么过，过好和活好每一天每一天，保持乐观的心态就行了。
每天跑步半小时，先跑一个月试试。
请心理医生经常做些疏导的功课会有用的
重度洁癖强迫加抑郁症并存不想上班，怎么办？
这样严重程度的一系列症状状态的存在，会让人痛苦不堪的，不想工作，不能工作是正常存在的生活状态。
不知道题主说的重度洁癖强迫加抑郁是否经过专业正规的权威机构做过确诊诊断，如果做过确诊诊断了，相信就可以进入相应的问题解决的过程中。
如果题主还没有进行正规的权威机构的确诊诊断，只是依靠网络平台上的知识自己做的测评（现实生活中这样的案例很多很多），那么就需要你去正规的权威机构做权威的诊断确诊，以便做出解决问题的正确的方案，按照正确的方式方法彻底解决你的所有的心理问题，消除各种各样的不良症状状态，不会需要太多时间。
可以选择的解决（洁癖）强迫症加抑郁症问题的方案:
1:多去几个正规医院里的心理科，寻找水平高的心理医生（心理专家），确定问题的性质与程度。以心理学训练为主，药物为辅，可以解决问题。（单纯依靠药物治疗不能彻底解决问题，会让问题反反复复）。
2:寻找正规心理咨询服务机构帮助，寻找水平高的心理咨询师帮助指导训练，通过学习成长改变，提高自己的智慧水平，可以彻底解决心理问题，彻底解决问题以后所有的症状状态还不会复发。
3:注意一下，这些训练、学习、成长、改变都需要一个过程，学习一段时间，需要不要着急慢慢来，着急是解决问题的障碍。
4:心理咨询服务中有一个"满贯疗法"运用心理学的原理跟技术进行心理训练、心理干预、心理咨询，可以在14-21天时间，彻底解决求助者的心理问题，消除求助者各种洁癖强迫症加抑郁症状状态。（不需要吃药打针。全部运用心理学的原理跟技术）。
重度洁癖强迫症加抑郁症并存不想上班，怎么办？
如果是符合诊断标准的重度洁癖，强迫症，还有抑郁，建议先别上班，就是上班也工作不好，状态极差，应该先进行调整，等到症状基本没了，在去工作。
从你的问题看，主要是洁癖，洁癖就是强迫症的一种，洁癖主要是焦虑表现的是度过的害怕一些脏东西，洁癖中，怕大小便的最多，有几个因素，一是个性比较敏感多疑没有安全感，二是在以前别人就灌输大小便太脏，碰上不好洗的认知，三是有连续几次碰到大小便，觉得非常脏，形成条件反射。
发作的原理是，碰到大小便，就会焦虑，在这种焦虑情绪推动下，把大小便把自己哪都弄脏，把屋里有所有地方都弄脏的概率无限放大，并且认为无论如何都洗不干净，所以他们仍东西，甚至贵重的东西是常有的事。
洁癖的思维比较顽固，可以通过改变认知，建立新的思维模式，优化个性调整康复。
凉拌
如果是重度的强迫症，而且还有抑郁症的话，最好就是能够立即治疗，找医生吃药或同时找心理咨询辅导。
不要拖下去。
那就先去积极的治病