第一产程是宫口扩张期,是从开始出现宫缩到宫口开全(10cm),初产妇需要11-12个小时,经产妇需要6-8小时。在这个过程中,你的感觉是子宫收缩由弱到强、由少到频。这种渐渐变频繁的子宫收缩常常使第一次分娩的孕妈妈精神紧张、情绪波动。
宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到3cm,一般需要8-16个小时,如果产妇的第一产程超过20小时,就是异常情况。
宫口从3cm到开全,胎儿的先露部位进入中骨盆,这个时期大概持续4-8小时,当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气,以防宫颈撕裂和浪费体力。
这个阶段一定要放松自己的身体和心态,可以采用变换各种身体姿势,使自己处于一个舒服的状态,这样可以减轻子宫收缩引起的疼痛感;
要经常排空小便,这样有利于胎儿的下降;
家人的陪伴和鼓励是非常重要的,要多鼓励、多表扬准妈妈,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,来保证充沛的体力。
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第二产程是胎儿娩出期,一般持续2小时。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的;伴随着子宫收缩孕妇会自然而然向下屏气,胎头也会随之下降。
在两次宫缩之间,应尽可能多休息,把所有的力气用在子宫收缩期;
在宫缩的同时学会正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出;
当胎头即将娩出的时候,要张嘴哈气,避免用力过猛使胎头娩出过快,不要用力往下摒,避免造成会阴严重裂伤。
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第三产程是胎盘娩出期,胎儿娩出后,在1~2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。宝宝娩出后,孕妈妈会有一种如释重负的轻松和解脱感,宝宝的诞生也会使分娩的疼痛和疲劳随之扫尽。
此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出;
配合医生进行接下来的伤口修补。