第1个回答 2015-02-05
病情分析：
上叶尖后段以及下叶背段为肺结核的好发部位。
咳嗽，发热以及全身酸痛为呼吸道感染的症状表现。而肺部听诊未见明显异常，说明您肺部未见明显炎症，上述CT片所示病变应该为结核病活动期的表现。
指导意见：
针对您CT片病变范围增大，说明你肺结核处于活动期，并且您曾经治愈过，很有可能这次为复发。但是复发并处在活动期不一定既有传染性。确定是否传染的方法，也是唯一方法为检查是否排菌，也就是你的痰涂片以及痰培养是否找到结核杆菌，若有，则说明您具有传染性，如果没有则说明你现在只是肺结核复发活动期而已。
根据上述分析，建议您现在先进行抗炎治疗呼吸道感染，同时做PPD以及痰培养检查，若证明确有肺结核复发，以及传染性，待呼吸道感染治愈后，再进行系统的结核病的治疗。鉴于你为复发，所以一般的疗程应该为半年左右。肺结核的治疗原则为早期，规律，全程，适量，联合，因此希望您能按疗程规律用药，一般可以治愈。