第1个回答 2018-12-04
阴囊瘙痒(pruritus scroti)是一种十分常见的表现,尤其是男青年。阴囊瘙痒的原因比较复杂,有内部因素,又有外部因素。阴囊瘙痒一般是由阴囊湿疹,过敏性皮炎,疥疮等引起的,过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患该病。
病因及常见疾病
1.阴部温高潮湿
体力劳动者多见,尤其在夏天,阴部温度高、汗多、潮湿、透气差,阴囊皮肤受到汗液浸渍、内裤的摩擦等影响,产生瘙痒。穿过分紧身的牛仔裤、不吸水不透气的尼龙内裤,也可致瘙痒。
2.核黄素(维生素B2)缺乏
可导致阴囊炎。阴囊出现红斑、干燥、脱屑、丘疹和结痂等变化,并伴有瘙痒。与此同时还可出现口角炎、舌炎和口腔溃疡等。
3.炎症
由真菌引起的阴囊炎如念珠菌性阴囊炎,股癣累及阴囊,都可以引起阴囊瘙痒。
4.其他疾病
阴囊部位的神经性皮炎、过敏性皮炎,疥疮、湿疹等都可以有瘙痒。
5.内外因素
过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患该病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也易患该病。
鉴别诊断
1.阴囊肿胀
是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。
2.阴囊湿疹
阴囊上有白色小疙瘩可能是阴囊湿疹的重要症状,阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生、坚持用药,避免传染家人。
3.阴囊坠胀
痛睾丸炎、附睾炎是阴囊坠胀的常见原因之一。多有过发热,附睾、睾丸急性肿大及疼痛的急性发作,以后转为慢性,坠痛便接踵而至,时轻时重。有时患者自己可以在阴囊里摸到一个有痛感的小硬节。
检查
1.阴囊检查
对阴囊检查的检查,可由专科医师进行,主要包括阴囊显象和提睾反射。也可自检以帮助早期发现疾病。
2.阴囊超声检查
阴囊超声扫查方法一般有两种:
(1)纵断扫查以左手食、拇指适当固定睾丸进行纵断多平面扫查,以显示睾丸、附睾头尾部及部分精索的超声结构。
(2)横断扫查双侧比较观察阴囊皮肤、睾丸和附睾形态、大小、内部回声,观察睾丸周围鞘膜内有无液体及回声有无异常。
治疗原则
1.病因治疗
如缺乏核黄素可以服用核黄素。如由真菌引起的,外用抗真菌药物。
2.对症治疗
外用药如冰霜,轻轻外擦瘙痒部位,一般两三次就可以消除瘙痒,再巩固几天。