第1个回答 2019-08-31
痉挛型脑瘫在是小儿脑瘫中最为常见的一种，主要表现为患者肢体肌肉痉挛僵硬肌张力高，因为肌张力高导致走路姿势异。但是在众多类型的脑瘫中痉挛型脑瘫采取梯度疗法是预后效果最好且可以最大可能的恢复正常。
姓名：章小雨
年龄：8岁
性别：女
现住址：陕西宝鸡
病情描述：我的女儿今年已经8岁了，出生的时候发生过难产，在女儿出生一周后发现孩子是剪刀腿，经过了三家医院，三家医院均确诊为轻度脑瘫，经过在医院进行小儿脑瘫康复训练，有一些效果，现在右脚脚跟不能着地，剪刀步，走路有些踮脚尖，其余智力语言都正常。
患者问：我们带孩子去过很多家医院，有的医院医生建议是小儿脑瘫康复训练，有的医院则建议做手术进行脑瘫治疗，孩子现在已经8岁了，用手术进行脑瘫治疗效果好吗?
唐都医院脑瘫诊疗中心常崇旺博士回答到：脑瘫治疗目前最好的方法就是手术+康复，为什么这样说呢?首先是通过一种FSPR手术先降低患者腿部的肌张力，然后再通过小儿脑瘫康复训练，一是巩固手术效果，二是加强患者腿部的力量，让其正确的使用双腿。通过这样的脑瘫治疗模式，使孩子最大程度的接近正常的孩子的走路水平。
患者问：是不是人人都适合做这样的手术呢?我的孩子适合做这样的手术吗?
唐都医院脑瘫诊疗中心常崇旺博士回答到：根据我刚才的检查，发现孩子下肢肌张力高，右脚脚跟不能着地，剪刀步，走路有些踮脚尖，都是由于下肢肌张力高的缘故，首先就是要降低肌张力。孩子目前的情况是很符合手术指征的。
常崇旺博士解析FSPR手术的适应症
1、痉挛型脑瘫;
2、以痉挛(僵硬)为主的混合型脑瘫;
3、手及上肢痉挛(僵硬);
4、智力正常或接近正常，能配合术后康复训练;
5、患者躯干与四肢有一定的运动功能，仅因挛缩所致的步态异常和动力性畸形;
6、下肢痉挛严重甚至强直，导致会阴部护理十分困难者;
7、痉挛瘫(俗称“硬瘫”)：脑外伤、脑膜炎、脑中风、脑肿瘤术后等遗留的四肢痉挛瘫;颈椎、腰椎术后遗留的四肢痉挛瘫;脊髓肿瘤术后、脊髓损伤后遗留的四肢痉挛瘫;遗传性(家族性)痉挛性截瘫。
8、脑瘫患儿手术年龄最好在2.5～6周岁期间治疗效果最好;