我们的口腔除了讲话外，还可以帮助品尝美食；牙齿可以切碎食物，舌头可以搅拌食物，另外口腔的唾液含有淀粉酶，可以分解淀粉成葡萄糖或麦芽糖，所以口腔的功用也包含咀嚼与消化食物。但口腔亦可能产生可怕的癌症，亚东医院耳鼻喉头颈外科主治医师廖立人表示，当口腔受到致癌因子 *** 一段时间以后，可能会有口腔发炎、溃疡及红白斑等癌前病变，演变为口腔癌。口腔癌的形成多与后天生活习惯有关，一般较无家族遗传的关联。相较于其他癌症，口腔癌的发生率高而且年龄较轻（口腔癌的好发年龄约为50岁），台湾每年平均约有5千人罹患口腔癌，其中约2千人死亡。台湾口腔癌的发生率、死亡率不断攀升，值得我们加以重视。
口腔癌的危险因子
1. 抽菸、喝酒、嚼食槟榔： 根据高雄医学大学校长葛应钦的研究显示，有饮酒习惯的人比没有饮酒习惯的人增加2.2倍罹患口腔癌的机率：至于抽菸的人则比不抽菸的人增加4.6倍罹患口腔癌的机率；爱吃槟榔的人罹患口腔癌的机率是不吃槟榔者的 6.9 倍。同时具有饮酒、抽菸、嚼食槟榔习惯的人，罹患口腔癌的机率竟是一般人的123倍！由此可见菸、酒、槟榔真的是罹患口腔癌的首要危险因子。
2. 口腔卫生不佳： 牙龈经常发炎、长期严重蛀牙，也会 *** 到口腔，进而可能会演变为口腔癌。
3. 糖尿病患者： 糖尿病患者易罹患口腔癌，原因目前仍不明，可能与口腔长期发炎有关。
4. 病毒感染： 感染人类乳突病毒（HPV），不但与子宫颈癌有关，也可能导致口腔癌的发生。
老公的健康，顾了没？罹患口腔癌的分期与症状
分期
常见症状
（1）癌前病变期
口腔内出现不明原因的溃疡，超过2周仍无法痊愈。长期有红色或白色的口腔肿块，亦可能为口腔癌的前兆。
（2）口腔癌时期
口腔内部的肿块越来越大、开始感到疼痛，甚至会出血；少数人颈部同时会出现肿块。末期患者连张口都感到困难，痛到无法进食，吞咽也会痛。癌前病变期到真正罹患口腔癌的病程时间不一定，一般约2～3年左右都有可能。
口腔癌的自我检测步骤 「你是否有罹患口腔癌的可能？」如果本身为口腔癌的高危险群，在家时不妨花5分钟的时间，对着镜子自我检测一下：
1.对着镜子，将嘴巴张开，看看镜中自己的口腔内部有没有异常的红色或白色肿块；如不确定也可以用手摸摸看。如果有小溃疡或不明肿块，可先观察2周，看它是否会自行消失。（台湾口腔癌的好发部位多为舌头与口腔双颊黏膜处）
2.摸摸看颈部有无肿块。一旦发现颈部有肿块，若经医师确诊为口腔癌，通常已经是口腔癌第三期，代表癌细胞已转移至颈部。
老公的健康，顾了没？确诊方法与治疗方式 如果自我检测发现有问题或不确定之处，须至医院耳鼻喉科或口腔外科请医师检查。甚至可能要作切片才能确诊。若诊断罹患口腔癌之后则须以电脑断层、腹部超音波、胸腔X光、骨骼扫描来判断分期，并要看癌细胞是否已转移至骨骼、肺部与肝脏等部位。
口腔癌的预后很差，晚期的口腔癌复发率与死亡率皆较高，所以早期发现非常重要，如能在癌前病变或初期癌症即先开始接受治疗，就可以大大降低死亡率。癌前病变分为轻、中、重度，重度的癌前病变因为转变为口腔癌机率较高，治疗方式主要是以雷射或手术切除肿瘤为主。如果只是轻度或中度的患者，可先不作医疗处置，从积极改善生活习惯、避免危险因子着手并密集追踪（如戒菸、酒、槟榔），也有人可以不药而愈。
*** 补助免费口腔黏膜筛检 30岁以上有抽菸或嚼食槟榔习惯的人，可至医院接受免费筛检，筛检频率为2年1次。符合条件者至耳鼻喉科或口腔外科筛检皆可。医师会目视与触诊，如发现异常则会进一步作切片化验。廖立人医师指出，罹患口腔癌的人亦罹患食道癌的机率较高，因为这两种癌症的危险因子相同（菸、酒、槟榔）。一旦被诊断罹患口腔癌，建议同时也要检测是否罹患食道癌。
口腔癌的改善与预防措施
●及早发现，及早治疗。在癌前病变期就先开始接受治疗相当重要。
●不要经常熬夜，身体会因常熬夜与睡眠不足导致免疫力降低；此外熬夜也容易使口腔发炎。
●远离菸、酒、槟榔，并尽量保持良好的运动习惯。
●可多吃胡萝卜与番茄等抗氧化蔬果，其他各式深色蔬果亦可多样摄取。
●正视口腔卫生问题，勤刷牙与使用牙线。倘若要装假牙，最好要装品质较佳的假牙，以免劣质假牙 *** 口腔，对口腔造成额外负担。
老公的健康，顾了没？ 鼻咽癌当我们呼吸时，空气由鼻子进入后，必须通过鼻咽，之后经过喉部、气管，最后才进入肺部，鼻咽是气流通过的孔道，也具有润湿空气及发声时产生共鸣的功能；鼻咽中含有丰富的淋巴腺，亦为身体免疫系统的一环，能够去除空气中一些不好的物质。此外，鼻咽藉耳咽管与中耳相通，当鼻咽因发炎或肿瘤阻塞时，耳咽管就会产生中耳炎。鼻咽的位置在鼻腔正后方、脑袋下方、口咽上方，也就是头部的中心点位置。当鼻咽的表层细胞产生病变时，就可能会形成鼻咽癌。鼻咽癌其实在台湾并不罕见，每年平均约有1,500人会罹患鼻咽癌，男女好发年龄平均皆为49岁左右。
鼻咽癌的危险因子
1. 种族： 亚东医院放射肿瘤科熊佩韦主任表示，鼻咽癌在国外又有一个名称叫作「广东癌」。根据研究显示，鼻咽癌很少发生于欧美人，即使亚洲的日本、韩国人一样很少见，但大陆东南沿海各省（以广东省发生率最高）、台湾、新加坡及香港则较易得到此种癌症，因此种族及上述居住地区亦为危险因子之一。
2. 遗传： 一等亲以内如果有人罹患鼻咽癌，得到鼻咽癌的机率也会较一般人来得高。
3. 环境： 工作环境不通风，空气中充满木屑粉尘的地方较易导致鼻咽癌，如装潢工人即算是高危险群。此外，在日常生活中长期接触甲醛（部分免烫新衣服、装潢、家俱或食物的防腐剂，甚至假酒等都含有甲醛成分），也容易引发鼻咽癌。
4. 饮食： 腌制的咸鱼含有亚硝胺，此种物质为公认的致癌物，而且开始吃咸鱼的年龄越小、摄食的量越多，得到鼻咽癌的机率就越高；不过若能大量摄取新鲜蔬果，仍有机会降低罹患鼻咽癌的风险。
5. 病毒： 临床上，大部分鼻咽癌患者抽血检测时，会被发现到血液中EB病毒抗体的效价比正常人来得高。
6. 性别： 根据国内资料显示，近年来男性罹患鼻咽癌的人数是女性的3.5倍。
●至于经常喜欢挖鼻孔则与鼻咽癌的形成无关，因为鼻咽在很深部的位置，手指根本无法触碰到。
老公的健康，顾了没？罹患鼻咽癌的症状 因为鼻咽通鼻腔、口咽、耳咽管，所以早期罹患鼻咽癌会出现较多耳朵与鼻子的相关症状。鼻子部分如鼻塞（因鼻咽长肿瘤，空气不易进入）、鼻涕带血丝；耳朵部分如单侧听力有闭塞感（如听到的声音变小）、单侧耳鸣、耳朵流出液体、单侧中耳炎等。以中耳炎来说，虽然婴幼儿很常会感染中耳炎，不过成年人却不容易感染。假使成年人感染中耳炎，应尽早至耳鼻喉科作进一步检查。除了耳鼻的症状之外，颈部淋巴也可能出现无痛性肿块，有些患者会在托腮时意外发现到；晚期则会产生吞咽困难、喉咙痛、头痛等症状。这些症状不一定每个人都会有，不过特征是症状不会消失，而且至少会持续3周以上。
确诊方法与治疗方式 用鼻咽内视镜软管或口咽反射镜检查鼻咽部有无异常，如发现问题即要切片确诊。至于分期判断则须仰赖肺部X光、骨骼扫描、电脑断层、腹部超音波来看癌细胞有没有转移。检查皆为健保给付。由于鼻咽部位于头部中心点位置，手术移除肿瘤风险大且相当困难，所以初期的鼻咽癌即以放射线治疗为主。除非放射治疗后肿瘤复发且不大，医师才会考虑作切除手术或雷射治疗。初期的放射线治疗成功率高达九成以上，预后良好、复发率很低。中期为放射线搭配化疗，晚期则是化疗为主。
老公的健康，顾了没？鼻咽癌的改善与预防措施
●有家族史的人，40岁以上最好要定期至耳鼻喉科检查。至于应多久检查一次，则要视每位医师诊断而定。
●在台湾鼻咽癌的发生率较高，成年人如果有前述症状且持续3周以上皆无改善，应尽快至耳鼻喉科检查。
●多吃蔬果，任何种类的蔬果皆可，分量要多。
●工作环境尽量要通风。
●少吃腌制食品，如咸鱼等。
老公的健康，顾了没？ 食道癌食道为口腔输送食物至胃部的管道，本身不具备消化功能。食道黏膜若长期受致癌因素的 *** ，容易导致黏膜发炎受伤、细胞病变。每年约有2,000人罹患食道癌；男女好发平均年龄分别为57岁与67岁左右。
食道癌的危险因子
1. 菸、酒、槟榔： 抽菸、饮酒、嚼食槟榔皆为罹患食道癌的最直接危险因子。男性比女性更易罹患食道癌，男女罹癌人数比例为13：1。这也是因为接触菸、酒、槟榔的男性人数远高于女性所致。
2. 胃酸刺 激： 食道长期受慢性 *** ，比方慢性胃食道逆流，也较易形成食道癌。
3. 热食 *** ： 冬天天气寒冷，许多人都有吃热食、喝热饮的习惯。食道只是一条细细长长的管道，很容易被热食或热饮烫到，以至于食道受伤。如果热食加上辛辣，则更加 *** 。
4. 强酸或强碱 *** ： 若曾误食或蓄意吞服强碱或强酸的经验，当然对食道也是另一种伤害。
罹患食道癌的症状 罹患食道癌会造成食道阻塞、输送食物不顺，因而产生吞咽困难、吃食物有异物感的症状，不过初期大都不会感到疼痛。熊佩韦主任指出，当吃饭很难吞咽时，许多患者的饮食习惯就会改变，干饭吃不下去因而决定改吃稀饭，甚至有病患后来连流质食物都吞不下去、口水也会溢出时才去求诊，这时候求诊其实太慢了。晚期食道癌的症状为食欲不振、体重下降、声音沙哑、咳嗽，甚至会连水都喝不下。
老公的健康，顾了没？确诊方法与治疗方式 通常会使用食道镜或胃镜来作侵入性检查。不过医师一般会直接使用胃镜，因为可以顺便看食道、胃部以及十二指肠。罹癌初期治疗则以手术为优先，若中晚期才发现会因淋巴转移或肿瘤太大，改以放射线治疗合并化学治疗，而不再采手术治疗（因为此阶段手术的失败率及并发症风险皆较高），但成功率也仅有20%～30%。食道癌的预后不佳，一旦有症状出现时，最好能尽早就医检查。
食道癌的改善与预防措施
●假使你觉得吞咽食物时好像有异物感、吞咽不顺，这个症状维持超过3周就要看肠胃科医师。因为如果只是短暂发炎现象造成的吞咽不顺，通常3周内都会痊愈。熊佩韦主任呼吁，绝对不要「逐步适应」由干到稀、由固体食物到流质食物的饮食习惯，应正视吞咽异常症状所可能代表的问题。
●须戒菸、戒酒、戒槟榔。
●多吃蔬果；少吃太热或辛辣 *** 的食物，热与辣皆会导致黏膜因受到 *** 而发炎。
●如有胃食道逆流或慢性食道问题病史，满40岁后应定期接受胃镜或食道镜检查。
●由于食道癌易复发且治疗成功率较低，癌细胞也容易转移到肺部、肝脏或骨骼，所以疗程结束后，务必要遵从医师指示定期追踪。大多数的癌症在疗程结束后，病情最容易复发的时间点落在半年～3年内，5年后要复发的机率就很低了。
可考虑作新型螺旋刀放射线治疗 熊佩韦主任指出，食道癌患者如果必须接受放射线治疗，在经济状况许可的前提下，可考虑采用新型螺旋刀放射线治疗，优点是治疗的副作用比较少，不过自费要价约7～20万元左右，依各医院收费标准而定。患者可自行斟酌是否采用。
老公的健康，顾了没？ 喉癌廖立人医师表示，台湾每年平均约有500人罹患喉癌，与其他头颈部癌症相较之下发生率比较低。喉部又分为上声门、声门与下声门等三个部位，多数喉癌的位置都集中在声门。
喉癌的危险因子
1.抽菸者容易罹患喉癌。
2.长期胃食道逆流的人。胃酸不仅会 *** 食道，也会 *** 喉咙。
3.过度使用声带，就会过度 *** 喉咙。当声音沙哑的时候，应尽量让声带休息，不要一直勉强讲话。
罹患喉癌的症状 持续性的声音沙哑（至少维持1周以上）、喉咙有异物感。廖立人医师表示，喉癌与食道癌的症状有时候很相似，都可能会吞咽不顺、声音沙哑、喝水或吞食时易被呛到、咳嗽频繁，这是因为喉咙下面连接着食道（喉咙在上、食道在下），吞咽时食物或饮料会先后通过喉咙与食道，另如食道癌也可能侵犯到控制声带活动的神经，所以两者的症状较为类似。
老公的健康，顾了没？确诊方法与治疗方式 使用反射镜加上内式镜来检查，包括硬式的喉头内式镜或是鼻咽软式内视镜皆可。一旦发现内部长瘤，即以显微镜切片确诊，再用电脑断层判断分期。关于治疗方式，初期则以喉显微手术移除肿瘤，采全身麻醉；中晚期为化疗合并放射线治疗。喉癌的预后普遍良好，初期治愈率达八成以上，不过复发率却比较高，即使治愈后也不得不慎。
喉癌的改善与预防措施
●别抽菸；也要避免因压力过大而引起胃食道逆流，心情应尽量放轻松。
●声音沙哑时少讲话，应让声带获得充分休息。许多人在声音沙哑时会习惯先清喉咙再继续讲话，其实「清喉咙」这个动作长期下来也会伤害到声带，应避免这种习惯动作。
●随时补充水分润泽喉咙（水、枇杷膏等皆可），别让喉咙太乾，才能保护好喉咙黏膜。每次饮用的水量不用太多，只要少量多次即可预防声带发炎。
熊佩韦 学历：国防医学院医学系 经历：三军总医院放射肿瘤部主治医师、美国德州大学MD安德森癌病中心访问科学家 现任：亚东纪念医院放射肿瘤科主任、财团法人防癌教育基金会董事长
廖立人 学历：台大医学系学士、台大公卫学院预防医学研究所硕士 经历：台湾头颈部肿瘤医学会专科医师 现任：亚东纪念医院耳鼻喉暨头颈外科主治医师、台大医院耳鼻喉科兼任主治医师