我们平常所提的社会保险(通常由公司帮忙购买,简称社保)包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤与生育保险,商业医疗险一般包括重大疾病保险、住院医疗保险等等,是保险公司经办的可保障被保者可能会遭遇的医疗风险的保险产品。那么社保中的医保和商业医疗险有什么区别呢?接下来就让我给大家详细讲解一下吧!保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
社保中的医保和商业医疗险有什么区别
很多朋友会问:“我已经买了社保,我有医保了,那社保中的医保即社会医疗保险和商业医疗险又有什么区别呢?”二者的区别,主要体现在以下几个方面:有哪些保障好的医疗险?哪款值得买?看看今年保险公司排名前10的热销保险:有哪些好的医疗险推荐?2020年热销前20的优质医疗险盘点
一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。
二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“大病”进行承保,还可以保“小病”,对参保人的住院费用也会给予一定补偿,同时对其门诊费用也可以进行报销。而商业医疗险的保险范围相对较小,通常只对其承保范围内的疾病的住院费依据合同的规定进行保险金的给付。
三、社保中的医保和商业医疗险给予参保人的保险待遇不同。社会医疗保险通常依照医疗费的一定比例给予补偿,数额是有浮动的,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗险则通常依据一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,此险种一般是保险公司参照保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。
在实践中,由于社会医疗保险对参保人因疾病发生的住院医疗费用不可能补偿全部,所以商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充,弥补参保人差额部分的损失。参照医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际所需给付的医疗费用为最高限额的,对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用,商业保险公司将参照保险条款理赔。因而在备足社会医疗保险的基础上,再给自己及家人配置一份商业医疗险是很有必要的,可以到经济实力雄厚的招商信诺保险公司官网上挑选合适的产品。
相关推荐:
退休人员大病医疗保险报销比例
各地区退休人员大病医疗保险报销比例是不同,以西安为例,在基本医保报销的基础上,对门诊费用个人自付超过1500元以上至10000元的部分,大病医保将报销40%;而住院费用报销比例最高可达90%。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
大病重疾险忘了按时续费怎么办
有一部分投保了重大疾病保险的投保人士说,自己投保的重大疾病保险的缴费期限有点长,要连续缴费10多年,可最近该续费时,竟然忘了往扣款账户里存钱,缴费失败。致电保险公司咨询说,保险已过60天的续费宽限期,但是自己又不想退保,大病重疾险忘了按时续费怎么办呢?