肺毛细血管契压的简介

Question

如题所述

Answer 1

一、定义
二、临床意义
PCWP的正常值为0.8~2kPa（6~15mmHg），与左心房内接近。PCWP增高可以反映左心房压力增高，如急性肺水肿，此时即使中心静脉压（CVP）正常，也应该限制输液量以免加重肺水肿。PCWP低于正常值时，反映血容量不足，比中心静脉压（CVP）的灵敏度高。但肺动脉导管的置入是有创检查，因此应该着重予以并发症出现的考虑。
PCWP小于15mmHg，一般无肺充血；PCWP在15~25mmHg，肺充血明显；PCWP在25~35mmHg为间质性肺水肿，X线胸片可见Kerley B线；PCWP大于35mmHg会呈现出急性肺水肿。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，由于肺组织的严重损伤，肺毛细血管和肺组织间隙变大，血管中的液体渗入到肺组织中，引起肺水肿。