第1个回答 2017-08-02
主要表现为胸骨痛，在站立低头时加重，平躺时不能平着起身，这种情况虽然与反流性食管炎在身体前屈是诱发胸痛相似，但应先除外胸壁与胸骨本身引起的胸痛，如。1、胸壁肌肉痉挛：最常见，常因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动或持续咳嗽、局部受凉等，引起胸壁肌肉劳累痉挛，引起胸痛。主要特点为局部有压痛，胸痛多在胸廓活动时加重，如深呼吸、翻身、扩胸等体位改变时引起疼痛，说明病变部位多在胸壁。2、血液疾病也可引起胸骨压痛，应给予注意。而反流性食管炎较为典型的症状为：1、胸痛多伴有烧心、反酸的症状，常在饭后1小时出现，卧位、夜间卧床睡觉时、弯腰或者腹压增高时可有酸性液体或食物反流到咽部或口腔；2、大多数患者表现在胸骨后或心窝部灼热感或疼痛，半卧位、身体前屈或剧烈运动时可诱发，服制酸剂后消失。过热、过酸食物可加重。根据以上情况，你可做以下自我诊断：1、按压胸骨部位，看有无局部压痛点，如有压痛，则疼痛多在胸壁。2、胸痛时制酸物，如斯达舒或胃舒平，看有无缓解。3、反流性食管炎胸痛与进食有关。检查：1、胸部X线、血常规；2、疑有反流性食管炎可先做胃镜或钡餐检查，而胃镜优于钡餐。你左前胸骨痛，做了钡餐食道正常，可排除反流性食管炎的情况。但检查出有十二指肠炎，十二指肠炎一般与胸痛无明确的关系，十二指肠炎可以没有症状，也可有上腹不适，饱胀，嗳气，反酸等，无明显症状者，多在体检时发现。所以，还是做一下胸部X线检查，除外肺部情况，并查个血常规，无均如无异常，则多为胸部肌肉痉挛所致，胸部肌肉痉挛是软组织疾病，不是骨质疾病，所以胸片不能发现，但如胸骨或肋骨有异常，胸片多有帮助。胸痛可到胸外科就诊检查。