梅毒特异性抗体阳性是怎么回事 ?有的人在检查的时候,看到检查报告单显示有梅毒特异性抗体阳性,很担心自己是不是梅毒病人。其实梅毒特异性抗体呈阳性说明您近期内受到过梅毒苍白密螺旋体的侵袭,但是不能说明您是TP感染者。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体。另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。
诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。前面提到的RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性。PHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。所以梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。
诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。梅毒病一定要到正规的医院。
一、非梅毒螺旋体抗原血清试验:
1、RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度标准是1:2 ,正常结果为阴性(-)。结果为阳性(+)时,表示临床表现符合梅毒,可作初步诊断。但此法结果易受试验条件以及梅毒之外的疾病的影响,其灵效度、特异性较低,易产生漏检,且该法用目测法判断结果,故不能单凭此试验确诊梅毒感染,需作进一步试验。
2、VDRL(性病研究实验室试验)如下:
正常结果为阴性(-)。
强阳性反应表示为:(3+)~(4+);
阳性反应表示为:(2+);
弱阳性反应表示为:(1+);
可疑反应表示为:(±);
阴性反应表示为:(–)。
二、梅毒螺旋体抗原血清试验:
1、TP-PA(梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验)正常结果为阴性(-)。若定性试验结果呈阳性(+),则可作梅毒诊断依据,必要时做定量试验。
2、FTA-ABS(荧光螺旋体抗体血清试验)正常结果为阴性(-)。阳性反应表示为:(2+)~(4+);可疑反应表示为:(+)。
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