第1个回答 2022-06-02
胡女士,70岁,膝关节疼痛,小腿无力。
这位大姨自述,腿疼,小腿走路无力,哪里也不敢去。
从表面看,大姨的小腿肿胀,坐姑娘的车,从温泉到高区一小时的路程,腿就被袜子嘞出了痕迹。而且白天基本不喝水,只有吃饭时和碗汤,白天很少小便,晚上要起夜5-6次,姑娘幽默的说,家里不怕进贼,晚上妈妈和爸爸轮流起来上厕所。[捂脸]
这是膀胱气化不利之蓄水证。
苔白,脉浮数
病机为水湿内盛,膀胱气化不利所致。
在《伤寒论》中原治蓄水证,乃太阳表邪不解,循经传腑,导致膀胱气化不利而成太阳经腑同病,太阳表邪未解,故头痛微热;膀胱气化失司,故小便不利,出现下肢水肿。
针灸三阴交,地机,阴陵泉,以利水。
起针后,一小时三次小便。
中药五苓散加减。
同样的药,不同的病症,相同的病机,
大姨在去第一次小便时就感受到下肢沉重无力已经减轻很多,在膝关节疼痛处推经处理,最后只剩下腓肠肌处胀痛了
所谓的膝关节炎,跟膝关节没有任何关系,治病思路:利小便,舒经通络,让大姨开心的回家。