到底是病毒性面瘫还是贝尔面瘫？

Question

患者性别：男患者年龄：21问题描述：患了5天的面瘫了，今天去针灸，不知道是病毒性的还是贝尔面瘫，听说病毒性的耳朵后面会长疱疹，我耳朵后面有长一个长长的泡，不过已经长两个多月了，是长长的，跟肉色差不多，这几天有变小，不像是疱疹。我的症状是眼睛皮重，流泪，耳朵后面阵痛，吃饭会漏。贴了4天药膏，敷了两次鳝鱼血，都没有什么效果，今天就去针灸。请问我这是不是病毒性面瘫？还是贝尔面瘫？还有就是耳鸣也有俩个多月一直没有治好，好像不是中耳炎，因为我耳朵没有流脓。

Answer 1

你去错时间了，急性期的面瘫做针灸的话反而会加重面瘫！！！停止吧！等急性期过后在做针灸。目前推荐只做面部热敷。
贝尔面瘫英文是bell，是指面瘫的患者在闭眼时，眼睑闭合不全，导致部分眼球露在外面，这个现象叫BELL征，面瘫就叫BELL面瘫。提示病变定位比较靠下，是周围性面瘫。通常因为晚上睡觉时面部吹风，感染、外伤等原因引起的面神经管炎，神经受压引起。
病毒性面瘫是指面瘫是因为病毒感染引起的，不是因为脑出血啊，面部受冻之类的原因引起的。
换句话说，病毒性面瘫也可以有bell征，也可以叫bell面瘫。这两个分类不是同一个范畴的分类，并不矛盾。
据你的描述，应该是HUNT综合征，病变侵犯了膝状神经节。你以前肯定感染过单纯疱疹病毒，治愈过，但是没有得到根治，病毒在你的体内存留下来。这次发病的诱因必然是因为抵抗力下降。请你自己回忆一下，在发病之前肯定有过感冒吧？
据我推测，你没有描述的症状应该还有几个，比如你的听觉比没发病之前要更敏感，比如你长疱的那边脸可能有肌肉抽搐，无汗，比如耳朵疼。
治疗方面，一个是要控制症状，止痛消炎，另外就是抗病毒治疗，还有就是康复治疗，恢复你的面神经功能。因为你抵抗力低了引起这次的发病，所以你还要治疗你的原发病，感冒之类。另外注意调养，抵抗力再次下降的话还会发病