咳血与吐血,外表看差不多,都是由口中排出的血,但其实这是两个概念,是人体两种不同的内出血症状。
咳血是指喉以下的气管、支气管及肺组织等处血管破裂引起的出血现象。咳血多是因病人剧烈咳嗽,然后因为咳嗽由口腔排出,常有咽喉发痒或闻到一股血腥气味。咳出的血液多为鲜红色,或呈泡沫状,或混有痰液。出血量可多可少,多的如泉涌,少的仅痰中带少量血丝。咳血后,痰中多还带有血迹,如不把所咳的血吞下,则病人大便的颜色多为正常的浅黄色。咳血多发生于支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎等肺部疾患或心血管病。
吐血则常由上消化道,如食管或胃的血管破裂而引起。吐血前,病人多有恶心和上腹部不舒服感觉。因血系呕出,故无血痰。呕出的血常呈暗红色或棕色,混有食物残渣,一般无泡沫。上消化道出血后,一部分血液呕出,一部分血液则经胃肠由大便排出,故排出的大便常为柏油样(呈黑亮漆样),如出血量大时,则大便也可为暗红色。吐血较常见于溃疡病、胃癌、肝硬化、食管癌等疾病过程中。
咳血与吐血,虽皆由口中排出,但参照病人以往不同的患病历史、血的颜色,出血前的症状、出血时的体征以及大便的颜色等情况,还是容易区别开来的。因两者病情性质不同,所以要采用不同的治疗方法,所以切不可等同,如果可以清楚区分两者的不同,就医时可以清晰明了的陈述给医生,以利于正确诊断,节约时间。