记录输血前体温，时间，阳性体征，血型，量，核对护士，滴数， 有无异常反应，输血完时间应予记录。
输血护理记录要求：在输血前、开始输血后 15 分钟、输血结束、输血结束后 4 h 以及根据患者情况按照需要监测患者的生命体征并做好记录。
输血过程：
患者血常规回报：RBC2.5 Hb85，医嘱给予输「o」型红细胞 200 ml，输血前测体温 36.8℃，由护士 XX 与 XX 核对无误后于三时二十分输入，15 滴/分，30 分钟后患者自诉无不适，调滴数为 50 滴/分，于五时输血完毕，患者无特殊不适。
输血结束：
输血完毕，输血过程中，患者无发热、寒战、呼吸困难等不良反应，未诉特殊不适。嘱患者休息，继续观察病情变化。
输血的注意事项有以下几个方面：
1、在输血之前要进行严格的三查七对，保证输血的安全性。
2、如果输注的血制品是红细胞，而红细胞同时输注的量比较多，如输注4个单位红细胞，又或者患者有心功能不全存在。在输注红细胞以后需要利尿治疗，预防心功能不全事件的发生。
3、则是在输注血制品的过程当中，以及输注血制品之后的一段时间内，要观察患者有无皮肤瘙痒，皮疹，发热等不良反应发生。如果有不良反应发生，需要及时应用抗过敏药物等对症治疗。
输血护理记录单写法如下：
在输血前、开始输血后 15 分钟、输血结束、输血结束后 4 h 以及根据患者情况按照需要监测患者的生命体征并做好记录。
记录内容：输血前体温，时间，阳性体征，血型，量，核对护士，滴数，有无异常反应，输血完时间应予记录。
可设计成输血护理记录模板，书写时在电脑中调出来，读取模板，修改即可。
主要是开始输血的时间，输完的时间，评估输血的过程。
输血护理记录单范例
输血过程：
患者血常规回报：RBC2.5 Hb85，医嘱给予输「o」型红细胞 200 ml，输血前测体温 36.8℃，由护士 XX 与 XX 核对无误后于三时二十分输入，15 滴/分，30 分钟后患者自诉无不适，调滴数为 50 滴/分，于五时输血完毕，患者无特殊不适。
输血结束：
输血完毕，输血过程中，患者无发热、寒战、呼吸困难等不良反应，未诉特殊不适。嘱患者休息，继续观察病情变化。