甲状腺疤痕的疤痕治疗

如题所述

第1个回答  2016-06-03

虽然甲状腺手术疤痕形成的原因一致,但是由于手术切口位置及长度不同、个人体质和修复能力不同等因素的影响,使得最终每个人疤痕的愈合程度不同。对于治疗术后产生的疤痕,主要有以下方法: X射线和β射线均能抑制细胞分裂和代谢,用X射线和β射线照射疤痕后,胶原合成减少,胶原纤维成熟快,排列较均匀,故放射对早期疤痕有一定的治疗作用。常用的方法有90Sr、32P等同位素敷贴、x射线照射等。放射治疗可单独用于小面积的疤痕疙瘩或增生性疤痕增生期,多用于颌部、颈部、胸部、肩背部等疤痕易发部位手术或激光烧灼治疗后,放射治疗的最佳时机是术后早期,一般不用于成熟疤痕。
放射治疗有色素沉着、局部瘙痒、感觉障碍或疼痛感等不良反应。剂量较大时,易于造成放射性皮炎,出现皮肤发红、脱皮、毛细血管扩张和永久性的色素减退或脱失,影响美观。同时应警惕放射治疗疤痕可能引起癌变问题。 由于甲状腺手术疤痕一般比较小,一般认为不值得采用激光、放射等介入方法“大动干戈”。比较理的是可以自行处理的方式比如外用药物或外用硅(凝)胶贴片。
硅胶贴(也叫硅凝胶贴片)自20世纪80年代开始被广泛应用,可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前较普遍的观点认为硅胶贴硅凝胶层的封闭和水化作用使皮肤角质层含水量增加,使疤痕变软、成熟,以达到防治疤痕的目的。一般应用硅胶贴几周后,疤痕质地开始变软,2-3个月后颜色变淡,疤痕变平。随着疤痕的改善,瘙痒、疼痛等症状也大多随之消失。
硅胶贴使用方便,无侵害、无疼痛,无副作用,临床应用广泛,适用于任何年龄及各个时期疤痕的防治,并且胶贴具有良好的顺应性和延展性,适用于任何部位疤痕。不是所有的硅胶贴都是用同样的原材料以同样工艺和技术标准生产的。用于与皮肤接触的胶贴必须是用绝对灭菌、无杂质的医用硅酮凝生产,在灭菌的医用产品生产环境中生产。在医用硅胶片中,密度、拉伸度等工艺指标也不同。有一定厚度的凝胶贴保水性能佳,在压力和温度的物料作用上效果好。从自粘性角度来说,好的胶贴可以持续使用长达四周,有的硅胶贴则会在一两周内就失去粘性,不能跟皮肤紧密贴合,也就不能很好发挥疤作用。