第1个回答 2014-05-08
毛果芸香碱，槟榔碱，和毒蕈碱及合成同类物震颤素，主要通过兴奋M胆碱受体而发挥拟胆碱作用，即为M样作用。
1．M 样作用：ACh 激动M 胆碱受体，表现为：
① 心血管功能抑制。小剂量ACh 静脉注射可扩张全身血管使血压暂时性下降，伴有反射性心率加快。其舒张血管作用机制主要是通过激动血管内皮细胞M3 受体，导致内皮依赖性舒张因子（endothelium-derived relaxing factor，EDRF）即一氧化氮（nitric oxide，NO）水平升高并促进其释放，从而使邻近血管平滑肌扩张。ACh 抑制心脏，产生负性肌力作用（negative inotropic effect）、负性频率作用（negative chronotropic effect）和负性传导作用（negative dromotropic effect）。
② 平滑肌收缩，包括支气管、胃肠道及膀胱等平滑肌收缩，增加其收缩频率、收缩幅度和张力。
③ 瞳孔括约肌和睫状肌收缩，瞳孔缩小，调节于近视。
④ 促进唾液腺、汗腺、泪腺和消化道等腺体的分泌。
2．N 样作用：激动N 胆碱受体，产生与自主神经节和运动神经兴奋相似的作用，还可激动肾上腺髓质嗜铬细胞的N1 受体，促使肾上腺素释放。大剂量ACh 主要激动运动神经终板上的N2 受体，表现为骨骼肌收缩，并可导致肌肉麻痹，严重时可引起呼吸肌麻痹。