北京天坛医院神经外科脑垂体微腺瘤目前用哪种方法治疗能够彻底根除？

Question

患者信息：女 32岁 病情描述(发病时间、主要症状等)： 查性激素六项：雌二醇246.9（参考值为43.80-211.00），垂体催乳素33.59（参考值为4.79-23.30），其余都在正常范围内。核磁结果：蝶鞍未见扩大，鞍底右侧份似轻度下陷，神经垂体显示清晰，腺垂体上缘膨隆，高径约8mm，其右侧份见类圆形少低信号，垂体柄轻度左移位，鞍旁未见异常软组织影，双侧海绵窦未见异常。 想得到怎样的帮助： 医生诊断为：腺垂体形态异常，考虑垂体微腺瘤可能。想请专家看一下，这种情况是垂体微腺瘤吗？现在该怎样治疗？目前月经正常，每月排卵期有出血现象，但不长。除了最近几天有轻微头疼外无其他症状，想请问该怎样治疗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 无

Answer 1

首先“腺垂体形态异常”这几个字，意味着即使有垂体瘤，它的体积也很小，这叫做垂体瘤影像学表现的“间接征象”，就是不能直接观察到它，只能通过一些间接的表现推断、证明它似乎存在。
第二，您的激素水平好像也还不是高的特别离谱，月经也还是规律的。
第三不太清楚患者的生育要求和生育史。
所以，您应该首先在充分您的诊疗医师意见的基础上，再做其他决定。
伽马刀对付垂体瘤，不是个好办法！这一点现在基本是共识。
我觉得可以考虑内科治疗先，溴隐亭吃一吃。
坚持不下去的话，或者月经一下紊乱了，PRL一下升到好几百，或者头痛、视力视野改变之类的症状出现了，明显了，在考虑手术也还来得及。
最后：仅供参考！最了解您的情况、最清楚您的病情以及应该选择什么治疗方案的，肯定是您的医生，请尊重他们的意见，当然您也可以参与到诊治决策的制定过程中，把您的要求顾虑告诉他们。