胸部CT平扫结果显示:两胸廓对称,双肺上叶、右肺中下叶可见多发大小不等的结节影和肿块影,边缘不清。

部分病灶周边可见毛刺形成,部分病灶呈分叶状改变,并可见胸膜牵拉,部分较大病变内可见支气管充气征,纵隔居中,纵隔内未见明显肿大淋巴结,两侧胸腔无积液,脾脏体积增大。
请问会是什么情况?

第1个回答  2015-03-05
你的情况必须注意早期抗炎调理。如果抗炎还是这样就必须注意在配合核磁的复查看。是否存在癌变的原因。追问

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

追答

那就先积极抗炎调理看。然后在进行复查。

追问

不好意思 刚才网络不太好。导致发了几次

追答

没有问题。就是先抗炎治疗看。

追问

CT增强报告:两胸廓对称,双肺上叶、右肺中下叶可见多发大小不等的结节影和肿块影,边缘不清。部分病灶周边可见毛刺形成,部分病灶呈分叶状改变,并可见胸膜牵拉,部分较大病变内可见支气管充气征,纵隔居中,纵隔内未见明显肿大淋巴结,两侧胸腔无积液,脾脏体积增大。
注入对比剂后,所见病灶未见明显团状块异常强化影。
诊断:双肺中叶和右肺中下叶多发异常密度影,增强后未见明显团状块异常强化,首先考虑感染性病变

其他性质病变不排外

追答

所以说你的情况必须注意先用广谱抗生素进行抗炎调理看。

追问

行纤支镜检查结果:
隆突锐利,气管通畅,右肺上叶、中叶粘膜充血。左右支气管各段通畅,腔内未见新生物。
诊断为:支气管炎性改变
另,每天取痰3个样本未发现癌细胞

追答

那你的情况必须注意抗炎调理。最好用广谱抗生素进行调理看。

追问

从入院到现在一直用的三种药水:1、0.9%氯化钠注射液100ML 头孢噻肟钠3g;2、0.9%氯化钠注射液100ML 依替米星注射液150mg。3、0.9%氯化钠注射液100ML (J)氨溴索注射液30mg。
用药4天后排CT增强,大夫说病灶减小了一个级别(专业的我不太记得了)。
大夫给看看

追答

那此时就是可以在进行积极抗炎调理。这样就可以改善了。

追问

3-15拍CT,未见改善,且说纵隔内见数个肿大淋巴结。为什么会这样?
如果是癌症的话,为什么做纤支镜有没有发现新生物,并从肺内部刷片培植也没发现异常?

追答

那此时情况还是存在炎症的情况。注意在配合广谱抗生素进行调理。比如阿莫西林克拉维酸钾调理看。

追问

您了解PET-CT吗?这种检查能识别相关的病理吗?

追答

这个情况就是ct加强吧 。此时还是考虑按医嘱进行抗炎调理。

第2个回答  2015-03-05
你好,从目前的CT报告看,考虑肺癌的可能性大,建议进一步检查后尽快治疗。追问

昨天医生没有直接给出结论:1感染性病变;2肺泡癌;3其他少见病变;建议抗炎处理2天,再复查。

追答

那这样的话,就等抗炎治疗后复查在看。

追问

经过抗炎治疗后,做CT增强,报告如下

两胸廓对称,双肺上叶、右肺中下叶可见多发大小不等的结节影和肿块影,边缘不清。部分病灶周边可见毛刺形成,部分病灶呈分叶状改变,并可见胸膜牵拉,部分较大病变内可见支气管充气征,纵隔居中,纵隔内未见明显肿大淋巴结,两侧胸腔无积液,脾脏体积增大。
注入对比剂后,所见病灶未见明显团状块异常强化影。
诊断:双肺中叶和右肺中下叶多发异常密度影,增强后未见明显团状块异常强化,首先考虑感染性病变

其他性质病变不排外

追答

你好,这种情况的话,如果有条件最好就是做个穿刺活检批出一下肺癌的可能性。

追问

明天做行纤支镜检查。

追答

那等检查结果出来后再看。

追问

隆突锐利,气管通畅,右肺上叶、中叶粘膜充血。左右支气管各段通畅,腔内未见新生物。
诊断为:支气管炎性改变
另,每天取痰3个样本未发现癌细胞

追答

这样的话,还是考虑炎症可能性大,建议抗炎治疗。

追问

从入院到现在一直用的三种药水:1、0.9%氯化钠注射液100ML 头孢噻肟钠3g;2、0.9%氯化钠注射液100ML 依替米星注射液150mg。3、0.9%氯化钠注射液100ML (J)氨溴索注射液30mg。
用药4天后排CT增强,大夫说病灶减小了一个级别(专业的我不太记得了)
大夫您给看看

追答

你好,这几种药物主要就是抗炎的,既然缩小了就证明有效,建议继续治疗。

追问

3-15拍CT,未见改善,且说纵隔内见数个肿大淋巴结。为什么会这样?
如果是癌症的话,为什么做纤支镜有没有发现新生物,并从肺内部刷片培植也没发现异常?

追答

你好,这种情况还是要考虑癌症的可能性,没有看到的话与癌灶的位置有很大关系。

追问

您了解PET-CT吗?这种检查能识别相关的病理吗?

追答

你好,PET-CT的话主要就是一个全身的扫描,可以看到全身各个脏器有没有转移的情况。

追问

能检查出肿瘤吗?

追答

这个检查是可以看到比较小的肿瘤,而且也可以看到肿瘤的转移情况。