急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变,治疗不及时常致脓肿形成,儿童及成人皆可见。急性会厌炎一般好发于儿童、老年体弱的病人。因为会厌周围组织间隙松弛,一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿,发病急,极易造成呼吸困难。因窒息来不及抢救而死亡。
临床表现:
(1)起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难。
(2)喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢。
(3)因会厌肿胀,以致语言含糊不清,似口中含物。
检查:间接喉镜下见会厌红肿,舌面尤甚,重时可呈球形,若脓肿形成,会厌舌面可见黄白色脓点。
治疗:
(1)大剂量广谱抗生素
(2)如肿胀严重,伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注,以减轻会厌水肿。对于出现明显喉阻塞症状者,应及时作气管切开,以免发生窒息。
(3)有脓肿形成者,可在喉镜下切开排脓。
(4)局部给以抗生素加激素雾化吸入,以促进炎症消退。
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