第1个回答 2014-01-21
乳腺肉瘤的预后取决于肉瘤的种类及肿瘤细胞的组织分化程度。血管肉瘤的预后最差，约90%的病人于2年内死亡。
乳腺肉瘤主要有以下几种常见类型：
1.叶状囊肉瘤
大多属低度恶性肿瘤，其中少数细胞分化不良，可发生远处转移。乳腺叶状囊肉瘤临床少见，有报道本病占全部乳房肿瘤的0.2%～2.5%。发病年龄在14～86岁，但以中年妇女多见，平均年龄44.7～49岁。乳腺叶状囊肉瘤最常见临床表现为局部无痛性肿块，患者几乎都因为发现肿块而就医,也有少数病人有刺痛或轻度胀痛。在临床查体时一般可触及1～3cm肿块。肿瘤生长一直是缓慢的，但大多数是一向缓慢而近期迅速增大，而肿瘤生长的快慢和良恶性关系不大。瘤体虽然可以很大但与周围组织及皮肤无粘连，个别病例可因瘤体巨大使局部皮肤变薄、发亮充血，甚至因压迫而形成溃疡。乳头被推移，但很少发生回缩或溢液。少数病人可有腋窝淋巴结肿大，但也通常没有转移。
2.间质肉瘤
此瘤与叶状囊肉瘤在形态上有所不同，无上皮成分，其体积通常较乳腺癌大，平均直径为6cm。显微镜下表现常为多样性，可为幼稚的乳腺间质成分，如粘液样、纤维肉瘤或脂肪肉瘤性成分：也可为富于细胞的未分化多形性(梭形细胞和巨细胞)成分。
3.脂肪肉瘤
极少见，其组织形态和其他的脂肪肉瘤类似。
4.血管肉瘤
极少见，可起源于小叶周围的毛细血管瘤，其组织形态与毛细血管瘤相似，但有以下特点：肿瘤内毛细血管壁薄，内皮细胞增生明显，体积大，核染色深。血管生长呈出芽状，且相互融合。部分区细胞呈梭形，排列成实心团状，不形成管腔。在某些青春期乳腺肥大者，结缔组织内的血管可显著增多、扩张，易误诊为血管肉瘤。