母亲60肺腺癌伴4_6组纵隔淋巴结肿大，PET/CT判断淋巴代谢与本底相仿，求治疗方案,谢谢!

Question

60岁 女 肺腺癌
5月15日 CT显示 左上肺叶不规则结节 恶性待排，纵隔未见肿大淋巴结。
7月7日 增强CT显示 左上肺叶前段结节（约19*13MM），转移待排。纵隔多发淋巴结，转移待排。
7月14日 PET CT显示左肺上叶高代谢结节（1.7*0.9MM，SUV4.0），倾向于恶性病变。纵隔四到六组多发纵隔淋巴结（最大1.6*0.8MM），代谢水平均与纵隔本底相仿，性质待定。
7月16日 左肺上叶活检 病理诊断 肺腺癌。

目前以我母亲情况能否判断纵隔转移的可能性，PETCT的假阴性可能性大么，在治疗方案上有何建议，手术还是保守治疗，或再进行进一步检查?
万分感谢!（我母亲身体状况可以，目前没有不适）

Answer 1

你好:这种情况可能是淋巴瘤或者是淋巴结结核引起的症状，一般淋巴结结核可能会引起的低热，盗汗，乏力，消瘦等症状。建议进一步查结核菌素实验，血沉，风湿免疫全项，肿瘤因子，必要时可以做淋巴结的穿刺活检确诊，一般确诊淋巴结结核可以用异烟肼，利福平等药物抗结核治疗。

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Answer 2

肺癌容易合并炎症,建议消炎治疗的同时积极抗肿瘤治疗,平日注意合理膳食,休息好.对于这样的病人可以考虑适当的西医抗肿瘤治疗,外加中医治疗,一方面及时抑制癌细胞的生长,另一方面防止肿瘤细胞的扩散转移复发,且无毒副作用,可以大大减少病人痛苦延长病人的生命.
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