第4个回答 2018-01-07
总胆红素高的原因主要有三点:红细胞大量破坏、肝脏病变或胆道受阻。
1.总胆红素高可能是红细胞破坏:红细胞释放间接胆红素,如果红细胞大量破坏,血中间接胆红素浓度升高,导致胆红素高。
2、肝炎疾病是引起血清总胆红素偏高常见的原因,主要是因为肝炎疾病引起肝细胞受损,影响肝功能正常发挥,间接胆红素无法正常进行葡萄糖醛酸化转化成直接胆红素排泄至肠道引起血清中胆红素堆积,造成血清总胆红素偏高。
3.总胆红素高可能是胆道受阻:肝炎疾病发展到较严重时期,肝脏肿大、变形,压迫胆管系统造成胆管排泄不畅,也有可能造成胆管阻塞,胆红素回流入血,造成血清中总胆红素偏高。
尤其对于肝病患者,总胆红素偏高通常意味着肝病病情恶化,例如乙肝、丙肝、肝硬化等都可以引起胆红素偏高。