鱼刺卡在食道下部取不出来

鱼刺卡在食道下部取不出来,照了两次X片都看到,但用胃镜却找不到?刚开始时说话有轻微刺痛,吞咽正常,第二天刺痛消失,但吞咽有肿痛的感觉,两天后已经没有痛感了,下一步怎么办?还要不要用食道镜检查?让鱼刺在里面会有危险吗?有些医生说X片上的致密影线是某种钙化现象,不知对不对?

第1个回答  2007-11-26
一旦鱼刺卡在咽部,可按下列步骤进行处理:
1.立即停止进食,尽量减少吞咽动作。
2.做咳痰的动作,将鱼刺咳出来。
3.刺激咽后壁,诱发呕吐动作,帮助排出鱼刺。
4.张开嘴,发“啊”的声音,或用小匙将舌面下压,用电筒或反光镜照射,即可看到咽部的情况,如果发现鱼刺,可用镊子夹住,轻轻拔出。如果病人咽部反射敏感,恶心厉害难以配合,可以让病人作哈气动作,以减轻不适。
5.如果鱼刺位置较深,不易发现,就要立即去医院,请耳鼻喉科的医生帮助处理。

给孩子吃鱼,需要注意些什么?
* 给年龄较小的孩子吃鱼,尽量选没有小刺的鱼。在吃鱼之前,家长一定要仔细检查,剔除鱼刺再喂给孩子吃。
* 保持环境安静,不要让孩子太兴奋。不要逗他们哭笑,跟他们打闹,以免将吃的东西卡到气管里。
* 不要将鱼和鱼汤拌在饭里,这样很容易在吃饭时将鱼刺一同吃进去,扎在嗓子里或卡在食道中。
* 当鱼刺扎到嗓子里或卡在食道中的时候,孩子表现为吞咽疼痛和吃东西就吐,此时大人不要直接用手去掏,这样有可能使鱼刺扎得更深,增加取出的困难。严重的甚至扎到食管周围的大血管,引起大出血。

问与答
问:让孩子吃一口饭团,将鱼刺带下去,这种办法好吗?
错。这个方法绝对不可取。因为这样,鱼刺有可能被饭团挤入咽部更深的地方,增加取出的困难。如果鱼刺卡在食道内则更加危险。因为食道的中段与大血管相邻,若将鱼刺挤压扎入大血管,将引起大出血,止血非常困难。

问:听说多喝几口醋可以使鱼刺软化?
错。多喝几口醋对于鱼刺的软化无意义。因为我们所喝的醋不可能在咽部停留很长时间,也就不可能将鱼刺泡软化。而且,醋喝多了胃酸过多,还会引起胃部的不适。所以不要用这种方法。

问:如果不去管它,刺会不会慢慢被身体吸收而消失呢?
错。鱼刺不取出来,大多数是不会慢慢自己消失的。有的可能由于反复恶心、呕吐将鱼刺挤出而咽下。小的鱼刺可以在咽部停留1个月以上,一般不会引起咽部的化脓性感染,只是感觉到咽部不适、疼。而大的鱼刺有可能引起严重的并发症。因此,当鱼刺扎到嗓子里,还是要尽快取出来。

题外话

吃东西真能噎死人宋子文就是噎死的。
宋子文大家都晓得的,他是解放前国民党政府的财政部长。1971年4月24日晚,他在美国旧金山的一个小型宴会上,因误吞鸡骨被鲠死,终年77岁。

另外,大家千万不要以为吃东西时被噎、被卡的几率很小。我们来听听专家都怎么讲:

省儿童医院耳鼻喉科副主任孙越峰副主任医师:省儿童医院这个月发生了25例喉咙被卡的病例。

浙医二院五官科李医生:今天中午就有一位病人吃排骨时被噎住了。市三院五官科主任曾黎:吃东西卡喉咙的人蛮多的,基本上每天都有。省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众:不晓得为啥,吃晚饭时卡喉的人最多。我们医院一天有十几个来拔刺的,多的一天二十几个都有,十之七八都是晚上过来看急诊的。

卡得最多是鱼刺和骨头

鱼刺卡喉,这是大家最常见的。除了鱼刺,几位专家列出了以下经常卡在喉咙里的食物:

骨头(鸡骨、鸭骨、黄鳝骨)、肉块、馒头、粽子、年糕、团子、瓜子、花生、山核桃、话梅、果冻、假牙等等———这次我们只讲食物,像孩子误吞的钥匙、纽扣、戒指、铁丝、硬币、图钉、钢笔套、玩具等等就不说了。

这里要特别讲讲假牙———一般都是老年人会发生这种情况。“老人吃东西如果不小心,容易把假牙的钩子咽对着镜子张大口腔,如能看得见鱼刺,可以选用干净镊子或筷子小心地将其取出。

在看不到鱼刺的情况下,应立即取些橄榄慢慢嚼食,直到鱼刺咽下为止。橄榄最好是咸的,如没有,甜的橄榄也可以。

如果是小鱼刺卡入喉咙,可以先喝上几口醋,然后吃上一大口米饭或馒头,慢慢咀嚼后咽下。如仍未将鱼刺吞下,可再反复多次吞咽,直至将卡住喉咙的鱼刺带下。

如果是较大的鱼刺,千万不可用上述的土办法来处理,否则有可能加深扎伤。更不能用手指去挖,否则会把鱼刺推向深处,造成局部更严重的损伤,同时给取鱼刺带来更多的困难。正确的做法是到医院让医生治疗,以保安全。

爱心提示

小朋友们切忌不加咀嚼,硬吞饭团、馒头强行冲击卡入咽喉的鱼刺,这样有可能把鱼刺推入食道、胃部,引起食道损伤出血,产生粘膜炎症、化脓性感染,甚至发生穿孔。
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鱼刺卡住了喉咙怎么办

鱼肉营养丰富,味道鲜美,是非常好的营养食品,但在吃鱼的时候如果不小心也许会被鱼刺卡住喉咙,这种情况下应该怎么办呢?

1、吞咽橙皮
鱼刺鲠喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼骨。

2、用维生素C软化
细小鱼刺鲠喉,可取维生素C1片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。

3、饮鸭涎水
取活鸭子1只,倒捉鸭脚让其鸣叫,流出口涎,用干净杯碗接盛,慢慢喝下滋润喉咙,细小鱼刺很快便会溶化。

4、饮井水
鱼刺卡喉,如果喝醋也不见效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除鱼刺。

5、饮橄榄核水
用橄榄核磨水服下,可以消除鱼刺。

6、饮醋
饮用适量的醋,可以起到软化鱼刺的作用。

7、前往就诊
严重时尽快去医院进行救治。