尿崩症护理中的注意事项

如题所述

第1个回答  2019-01-21
尿崩症有大量饮水,大量排尿,尿比重低,烦渴,间歇性发热、高血钠等表现。建议检查尿比重、血电解质。并记录24小时的饮水量与排尿量。
尿崩症分为肾性尿崩症、中枢性尿崩症。中枢性尿崩症禁水加压试验可确诊。
尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)即加压素缺乏导致的一种疾病。引起原发性和继发性尿崩症的原因很多,在神经外科多见于鞍区肿瘤、颅脑损伤和鞍区手术后的患者,多尿烦渴是典型的症状,如限制液体的摄入可引起脱水、体重减轻、头痛、兴奋、疲劳、肌疼痛、心动过速及低血容量性休克,故应特别注意加强护理:
1.准确记录24小时出入量。出入量的多少对于判断病人病情严重程度和观察药物疗效,有非常重要的参考价值。入量包括口服的流汁饮食和饮水量及静脉输入体内的量的总和,主要是液体总量;出量包括24小时尿量、大便量和呕吐量、出汗量,主要以尿量为主。每次饮水尽量使用有刻度的水杯,如用普通水杯,也应事先量好水杯可装多少毫升,以后固定使用此水杯,不可随意更换;每次尿量应用有刻度的器具量好,不可大约估计。
2.复查血生化及尿比重。为保证机体的水、电解质平衡,防止并发症,有尿崩症的患者需反复多次抽血化验,患者本人及家属应予理解。
3.及时补充丢失的液体。尿崩症患者极易发生脱水、虚脱和低血容量性休克(对于其他方面已恢复健康的尿崩症患者,如能根据需要进食和饮水,不需任何治疗也可维持适当的水平衡),因此应特别注意补充液体,以保持出入量的平衡。
4.做好皮肤护理。尿崩症患者皮肤干燥、抵抗力下降,故对卧床的患者应特别注意皮肤的护理并保持床单位的清洁干燥。
5.可遵医嘱使用药物进行对症治疗。对于病程长的患者,护理人员及家属应给予心理上的支持,使其对疾病有一个正确的认识,增强战胜疾病的信心。