头晕恶心想吐,临床就诊的患者常见的原因是前庭系统病变,前庭系统病变时,患者表现是突然出现的头晕,视物旋转,伴有耳鸣、耳聋及听力障碍等;自主神经功能紊乱的症状明显,患者可出现剧烈的呕吐,心慌,面色苍白,气短,大汗等;病变可见于迷路炎,中耳炎,前庭神经元炎,耳石症,梅尼埃氏病等;
头晕恶心,想吐,也可见于中枢性的疾病,如椎-基底动脉供血不足,小脑、脑干及第四脑室肿瘤,听神经瘤,颅内高压症和癫痫等。
也可见于非前庭系统病变,如眼部疾病,屈光不正,血压急骤波动,心功能不全,严重的心律失常,神经症,感染,中毒等也可引起;
药物可对症给予血管扩张药如盐酸罂粟碱,敏史郎,地巴唑和眩晕停等;钙离子通道阻滞剂如:西比灵,奥利宝克等;针对于恶心,呕吐,明显的患者可给予甲氧氯普氨肌内注射缓解症状。
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