第1个回答 2022-06-26
这个情况，只能说的确有这样的情况存在，但不全部都是这样。其关键，还是在于生产技术。
颗粒制剂是怎么回事呢？简单说，在药材煮提过程中或其他药材处理不当，或粉碎制粒技术低劣，都会破坏部分药材的有效成分和影响其崩解度，从而降低疗效。
再有，颗粒剂的话，它的生产要求是颗粒的细度一般应能全部通过10～50目筛，而不能通过10目筛及能通过65目筛的细颗粒不得超过8%，也就是说还有一定的宽限，这也是技术所限的了，但是没人能保证每一包装里的颗粒全部都是最好的情况。
实际上，这种情况不仅仅限于颗粒，片剂、水丸、蜜丸、浓缩丸等等，都可能有这种情况出现，就是成品药剂在功效上逊于自己熬制的药液。当然，生产技术越好，就可以在一定程度上有所改善。
并且，此类剂型生物利用度比起汤药液来也稍差。这就纯粹是剂型所限，不是用技术能弥补得了的。
最后，其实颗粒剂也不是没有好处，这种大量有规格的生产，在卫生方面要比自行熬药更让人放心。
大家众所周知之所以中药提纯为颗粒 ，实际就是再加工 ，多一道工序，多一道成本 ，
部分大医院里面确实使用的是中药免煎颗粒 ，
这种药，医院利润大，
免煎颗粒，失去了中药的五色五味的本质！
五色五味对五脏 ，这是中医的药性基本原理，
所以说这种免煎颗粒药效也大大降低！
要按照古法炮制，才能达到好的疗效，
毕竟中医的传承也是几千年的 ，
不能因为科学的进步，而失去了中医药的本质 ！
说实话，中医成分特别复杂，放在一起煎煮到底有什么变化(反应)，是否会生成其他物质，到底那种成分起主要作用，其他成分是否无用，这个恐怕现在解决不了。现在提纯的只是其中的一部分，所以效果不如现熬的。
提纯的颗粒药，根本没标准，所以剂量就不准了；其次，没有经历混合熬制的过程，这些药物之间无法解释的化学反应，也就没有了，这个更要命！
现人们对中草药的认识还不够全面，所谓的提纯，可能会使中草药部分没认识的药性丧失，所以没有不提纯的效果好！
至于自己煎药和制作粉剂只要用量适当，效果基本一样。
中草药大多需要炮制。炮制不是提纯！
中药的煮法和饮用对中医的疗效非常重要，一个非常出色的中医，开出的高效处方，但在煮药和饮药上面把控不好即药效大打折扣。
中药是需要温热饮的，太凉了或隔夜的都减弱疗效，我曾经接诊一患者，女，21岁，乙肝大三阳，在深圳财校读书，因煮药不便，便拿到药店买药时顺便让药店代煮，药店为节省时间，居然把一周的药一齐煮（即一张处方抓7剂合在一起），煮好后用怡宝水瓶子装了，放在冰箱冰冻，让患者每天去拿一支饮用，约2星期后，患者病情加重。
上术情况即使处方再好，与患者病症再符合，因每日饮的是冰冻中药，也会使病情加重。
很多乙肝患者便是寒湿脉理，再饮冰冻东西，病情肯定加重，冰冻中药也不例外。
中药颗粒是目前推广的那种，是用开水冲服的，因制药过程已令药物失去大多成份，冲饮也没有煮的中药热量充足，发挥的效果自然差很多。
所以中药还是要不怕烦，每一步原始工作还是要做的。
这说法同意。如果煎汤药的组方与颗粒药的组方相同，汤药的效果比颗粒药相对好点，但作用相同，其原因是汤药易被吸收，颗粒药物吸收效果差点。故两者的效果就有
差异了。
民间中医又比科班，条条框框的理论中医好。
这个问题其实没什么，提纯颗粒，与煎计根本不能相比，煎药有的二三十味，一片左右，提纯的加了多少添加粉，服用量达不到，成本高低效果就不能比。
一个是鲜肉，一个是肉干。