第1个回答 2014-07-04
中耳炎的分类和分型(2004年，西安) 一、急性中耳炎1．急性非化脓性中耳炎2．急性化脓性中耳炎3．急性坏死性中耳炎4．急性乳突炎二、慢性中耳炎1．慢性非化脓性中耳炎2．慢性化脓性中耳炎(含乳突炎)三、胆脂瘤中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤)1．后天性原发性胆脂瘤2．后天性继发性胆脂瘤四、中耳炎后遗症1．鼓膜穿孔2．粘连性中耳炎3．鼓室硬化中耳炎手术方法分型一、鼓室成形术I型：① I a型：鼓膜成形术：贴片试验气导(听力级)提高到30 dB以内，或听力损失在30 dB以下，CT检查提示听骨链完整，术中不需探查鼓室和听骨链；② I b型：必须探查鼓室和听骨链，3块听小骨都在，杠杆完整，成形鼓膜和锤骨连接。Ⅱ型：锤骨柄坏死，移植物贴于砧骨或锤骨头上，形成新鼓膜。Ⅲ型：① Ⅲa型：有镫骨上结构，镫骨底板活动，鼓膜和镫骨头或镫骨头上加高的结构连接；② Ⅲb型：无镫骨上结构，镫骨底板活动，鼓膜和底板之间用重建的听小骨连接。Ⅳ型：镫骨底板固定，无论镫骨上结构是否存在，如鼓膜完整，行底板开窗，重建传音系统；如鼓膜穿孔，需修补鼓膜后二期手术。二、乳突病变切除术1．乳突根治术2．改良乳突根治术3．单纯乳突凿开术三、乳突病变切除+鼓室成形术