# 健康 2021##你的骨骼老了# #非常病例#
患者王某，出现咳嗽、痰粘、口苦、口渴、舌尖红、苔黄腻
自然界的风寒风热是通过人体皮肤、口鼻进入人体，从而导致疾病的。风热经人体口鼻入侵人体，如果进入肺部，扰乱肺的呼吸功能，就能导致一系列的呼吸道症状。风热犯肺，呼吸不畅，会出现咳嗽。热气烧灼肺部，耗伤肺部津液，炼液成痰，会出现粘痰或者黄痰和口干口渴的表现，还会出现舌苔黄腻。
肺在人体上部，主呼吸运动，通过吸收并向下对人体输送自然界的清气，推动人体气血运转。肝在人体下部，犹如人体风轮，通过将人体下部的气血向上推动，使人体下部气血得以与人体上部交接，所以肝和肺的功能一升一降，相辅相成才能得以保证人体气血周流运行通畅。此患者感受风热，风热犯肺，肺的呼吸功能不畅，自然会影响到肺与肝之间功能的协调运转。
所以肝受其连累也会出现问题，从而出现肝胆不和的口苦表现。肝胆不和古人称为“少阳不和”，古人说少阳不和病的典型表现就是：寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩。而且“但见一证便是，不必悉俱”。也就是只要看见患者出现“寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩”这些症状当中的一个，就可以断定此人是少阳不和。患者王某出现了口苦，这是少阳不和病的典型表现之一，所以可以判定此人犯了少阳不和病，也就是肝胆不和。
所以综合来看这个患者的 病机 就是，患者感受风热， 风热犯肺 ，而肺影响到肝胆，出现 肝胆不和 。
因此，在治疗上就应该一方面 将肺部的风热驱赶出体外 ，另一方面 调理肝胆功能 。
于是予以处方麻杏石甘汤来 清热宣肺 ，将肺部的 热邪祛除体外 ，以 恢复肺部呼吸功能 ，解除咳嗽、口干、痰粘、舌苔黄腻的表现。同时用黄连温胆汤来 调理肝胆脾胃 ，患者舌红苔黄腻，说明体内 痰热重 ，加胆星 瓜蒌 贝母 黄芩增强 清热化痰 的效果，加桔梗 枳壳来宣降肺气，增强恢复肺气下降的功能。最终患者服完一副药就康复了。
当人体感受风热之邪之后，风热通过皮肤、口鼻进入人体，顺呼吸道入侵，如果侵犯喉咙会出现咽喉干痒痛及咳嗽，如果侵犯肺部会出现咳嗽咳喘及粘痰口干等，针对病人表现出来的症状的不同予以不同的处方用药。