脑动脉瘤夹闭术后有关问题

Question

患者信息：女 30岁 山东 济南 病情描述(发病时间、主要症状等)： 蛛网蟆下腔出血，前交通动脉瘤2.0mm*2.5mm，6月5日行夹闭术。 想得到怎样的帮助： 术后大夫叮嘱，以后注意血压，注意情绪，注意大便不要用力。请问这是为什么？既然动脉瘤已经夹闭了，为什么还要注意这些事项？我只是纳闷，谢谢朋友！ 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 妊高症，平时也不多高，现在也就是130-85左右

Answer 1

你好，我是济南军区总医院神经外科医生。
术后注意事项是必要的。
1.首先，术后时间较短，夹闭动脉瘤后，载瘤血管需要一个机化修复的过程。
2.重要的一点是：虽然动脉瘤夹闭，即便是手术中显微镜下动脉瘤完全夹闭，也不乏有在血压骤然升高的情况下出现：夹闭载瘤动脉旁复有出现新的小动脉瘤（因为动脉瘤体本身就不具有正常的血管组织结构，可能会缺少内弹力层）、原夹闭处钛合金动脉瘤夹脱落等。
3.术后注意情绪，大便不用力（腹压升高，即腹部静脉压升高，心脏负荷加大，颅内血管压升高），均是控制血压骤升的基本常识，需高度注意。
祝您健康。