【导读】近几年,胰头癌的临床患者越来越多,特别是女性尤为突出,这引起了医药行业的注意,因此预测在2021年胰头癌的临床症状将会作为2021临床执业医师考试重要考点出现,为了帮助大家更加高效高质的进行备考,今天我们就来巩固学习一下临床执业医师消化系统考点精讲:胰头癌。
胰腺癌
【考频指数】★★★
【考点精讲】
胰头癌
1.临床表现
(1)腹痛和不适:是常见的首发症状。向腰背部放射,表明中晚期。
(2)黄疸:进行性加重的黄疸,是胰头癌最主要的临床表现。因胆汁淤积——肝大,质硬、表面光滑。
(3)Courvoisier征:胰头癌患者查体时可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊。
3.诊断:出现症状多属于晚期。此时诊断胰腺癌并不困难,但多已丧失手术的机会。因此,对于40岁以上有以下症状时应重视:①持续性上腹不适,进餐后加重,伴有食欲缺乏;②不能解释的进行性消瘦;③新发糖尿病或糖尿病突然加重;④多发性深静脉血栓或游走性静脉炎;⑤有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、大量吸烟者。
4.治疗——手术切除是胰头癌有效的治疗方法。
(1)胰头十二指肠切除术(Whipple手术)
切除范围包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管。尚需同时清除相关的淋巴结。
(2)保留幽门的胰头十二指肠切除术(PPPD)
适用于幽门上下淋巴结无转移,十二指肠切缘无癌细胞残留者。
(3)姑息性手术
适用于高龄、已有肝转移、肿瘤无法切除或合并明显心肺功能障碍不能耐受较大手术的患者。
(4)胰体尾切除术
适用于胰体尾部癌。
以上就是小编今天给大家整理发送的关于“临床执业医师消化系统考点精讲:胰头癌”的相关内容,希望对大家有所帮助。已通过2020年临床执业医师考试的小伙伴可以参考2020年临床执业医师注册管理办法,进行注册,成为一名真正的临床执业医师。
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