血氧分压(partial pressure of oxygen,PO 2 )为物理溶解于血液中的氧所产生的张力。正常时,动脉血氧分压(PaO 2 )约为100mmHg,静脉血氧分压(PvO 2 )约为40mmHg。PaO 2 主要取决于吸入气体的氧分压和肺的外呼吸功能,PvO2则可反映内呼吸状况。
基本介绍
中文名 :氧分压 外文名 :Partial Pressure of Oxygen 缩写 :PO2 领域 :生理学 介质 :血液 分类 :动脉血氧分压、静脉血氧分压
释义,动脉血氧分压(PaO2),混合静脉血氧分压(PvO2),相关,血氧容量,血氧含量,血氧饱和度,
释义
血氧分压(PO
2 )——血液中物理溶解的氧分子(O
2 )所产生的压力,虽然常温常压下,每100ml血中溶解的O
2 仅0.3ml,但其重要意义在于:首先O
2 必须溶解于血中,然后才有PO
2 , 才会有O
2 与Hb的结合。
动脉血氧分压(PaO2)
动脉血从肺内摄取O
2 ,形成PaO
2 ,它反映了肺毛细血管的摄氧状况,是反映外呼吸状况的指标。 PaO
2 的高低主受取决于吸入气体的氧分压.即与FiO
2 浓度呈正比,并随年龄的增长而进行性下降。PaO
2 =100-(0.3×年龄)±5。 PaO
2 是缺氧最敏感指标,PaO
2 正常值:80~100ml mmHg(吸空气条件下FiO
2 21%)。 PaO
2 60~80mmHg 轻度缺O
2 ; PaO
2 45~60 mmHg 中度缺O
2 : PaO
2 <45 mmHg 严重缺O
2 。 PaO
2 <60mmHg为低氧血症并作为呼吸衰竭的诊断标准。由于组织PO
2 为30 mmHg,故PaO
2 >30 mmHg才能进行气体交换,若PaO
2 ≤20mmHg,脑细胞不能再从血中摄取O
2 ,有氧代谢即停止,故PaO
2 20 mmHg为死亡线。 由于气体的弥散取决于弥散两侧的分压差,PaO
2 与组织的氧分压差,即 PaO
2 向组织提供O
2 的动力。PaO
2 随吸入氧浓度(FiO
2 )的升高而升高。
混合静脉血氧分压(PvO2)
PvO
2 是反映内呼吸状态的指标,是DO
2 、CO、CaO
2 和CvO
2 综合指标。 全身各组织器官耗氧量不同,即摄O
2 率利用O
2 量不尽相同,如心脏利用O
2 最多,摄O
2 率高达57%。而肾脏摄O
2 率仅为6.5%,两者静脉血的含O
2 量、PaO
2 都不同,各自都不能代表混合静脉血氧分压。当上、下腔及心内静脉血汇入右房,右室进入肺动脉后,基本可以代表混合静脉血。
相关
血氧容量
血氧容量(oxygen binding capacity,CO
2 max)为100ml血液中的血红蛋白(Hb)被氧充分饱和时的最大携氧量。正常时CO
2 max为20ml/dl,取决于血液畔1 Hb的含量及其与O
2 结合的能力,CO
2 max的高低可反映血液携带氧的能力。
血氧含量
血氧含量(oxygen content,CO
2 )为100ml血液中实际含有的氧量,包括物理溶解的和化学结合的氧量。血氧含量取决于血氧分压和血氧容量。正常动脉血氧含量(CaO
2 )约为19ml/dl,静脉血氧含量(CvO
2 )约为14ml/dl。动静脉血氧含量差(Da-vO
2 )反映组织的摄氧能力,正常时约为5ml/dl。
血氧饱和度
血氧饱和度(oxygen saturation,SO
2 )是指血液中氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分数:约等于血氧含量与血氧容量的比值。正常动脉血氧饱和度(SaO
2 )为95%~98%.静脉血氧饱和度(SvO
2 )为70%~75%。 血氧饱和度取决于血氧分压,两者的关系可用氧合血红蛋白解离曲线(简称氧解离曲线)表示。由于血红蛋自结合氧的生理特点,氧解离曲线呈“s”形。当红细胞内2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)增多、酸中毒、血温度高、CO
2 分压升高时,Hb与氧的亲和力降低,氧解离曲线右移;反之则左移。Hb与氧的亲和力可用P
50 来反映,它是指血红蛋白氧饱和度为50%时的血氧分压.正常为26~27mmHg。P
50 增大反映Hb与氧的亲和力降低,反之Hb与氧的亲和力增高。