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心衰引起肝硬化过程
为何右
心衰
竭
会导致肝
淤血
答:
因为腹腔内胃、小肠、大肠等的静脉血几乎都是先回到肝脏,再通过
肝
静脉,把回流的静脉血送入下腔静脉。当扩张型心肌病患者出现右
心衰
竭时下腔静脉充血,压力升高,回流到肝脏的大量血液便不易返回右心房,这就
引起
了肝脏的淤血、肿胀。所以,在右心衰竭时就可以摸到肝脏肿大,而且按压时有些疼痛,这是...
心衰引起
的
肝硬化
腹水怎么办?
答:
心源性肝硬化又称瘀血性肝硬化。
是慢性心力衰竭反复发作所引起。长期瘀血与缺氧,致使肝脏网状组织增生,肝小叶变形而成肝硬变
。本病属于中医积聚范畴,出现腹水者属于臌证范畴。心源性肝硬化的临床表现:1. 反复发作充血性心衰,尤其是右心衰竭,持续时间超过半年。2. 肝脾肿大,表面不易触到细小结节,...
肝硬化
有什么症状
答:
肝硬化
是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,
导致肝
小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。一:全身乏力为早期症状,其程度可自轻度疲倦至严重乏力。...
请问一下淤血性
肝硬化
和门脉性肝硬化的关系,可以理解为后者是前者的恶化...
答:
肝淤血性肝硬化:由右心衰引起,
心脏泵血能力不足,血液淤积于肝窦和腔静脉内 肝小叶中央静脉及肝窦内扩张充血 致使肝小叶中央肝细胞萎缩坏死
,肝窦周围贮脂细胞增生并合成纤维,及汇管区纤维结缔组织增生,但不出现门脉高压,肝硬化。不出现门脉高压或不明显原因:肝窦内淤血,,而对门脉压作用不大。肝...
肝硬化
的症状表现?
答:
1、食欲减退为最常见的症状
,有时伴有恶心、呕吐,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。2、体重减轻为多见症状,主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。3、疲倦乏力也为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至...
病理生理学理论指导:
心力衰竭
临床表现的病理生理基础
答:
肝小叶由于长时间淤血、缺氧,肝细胞可变性坏死,
导致肝
功能异常。长期慢性右
心衰
竭可
引起肝
小叶纤维化,造成心源性
肝硬化
,肝质地变硬,肝功能进一步恶化。三、心输出量不足
心力衰竭
特征性的血流动力学变化是心输出量绝对或相对减少,心力衰竭的初期,由于代偿反应,心输出量尚可维持在正常或接近正常的...
右
心衰
的并发症有哪些?
答:
晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和
肝硬化
。处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。(4)电解质紊乱 常发生于右
心衰
竭治疗
过程
中,尤其多见于多次或长期应用利尿剂后,其中低血钾和失盐性低钠综合征最为多见。
右
心衰
竭时机体主要的病理生理变化有哪些
答:
充盈、怒张是右
心衰
时的主要体征,肝颈静脉返流征阳性则更具特征性。肝脏肿大:肝脏因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性
肝硬化
,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。心脏体征:除基础心脏病的相应体征之外,右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
右
心衰
的并发症有哪些?
答:
另外右
心衰
竭也可能
会导致
电解质的紊乱,因为心脏泵功能减弱也会出现体内电解质钠钾等,出现一个内环境的紊乱,还有右心衰可能会出现心源性
肝硬化
、主要是因为右心衰的情况下,血液大量在门脉系统和肝脏里面淤积,会导致静脉系统的淤血,严重的肝硬化还可能会出现腹水,甚至是胸腔积液、腹腔积液等等。
右
心衰
竭时机体主要的病理生理变化有哪些
答:
一般以双侧胸水多见,常以右侧胸水量较多。如为单侧,多见于右侧。腹水多发生在病程晚期,多与心源性
肝硬化
有关。(6)其他:发绀多为周围性,或呈混合性,即中心性与周围性发绀并存;严重而持久的右
心衰
竭可有心包积液、脉压降低或奇脉等。
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