补充医疗保险和基本医疗保险有什么关系?

如题所述

补充医疗是相对基本医疗来说, 是用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工的基本医疗已经处理好后, 看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都是补充医疗,是基本医疗的有力补充。 如同社保和商保,同样是互为补充的关系,这里我就不说太多了,好奇的可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》

目前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家讲一讲:

1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 交的那一年就有报销,不交就不能报销。

2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销, 医疗报销务必住院满三天才可以报销。

3.补充医疗也是有报销的范围, 生育、整容等都不可以报销, 一般是公司出一半,自己交一半。

4.补充医疗已经缴纳的朋友, 看病时得收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、发票才可以报销, 三者不可或缺哦。

5.之后把自己的病历、清单、发票带上到人资部进行报销,得填写相关表格和提供银行卡号,大约一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了,为了让您有更全面的掌握,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 仅供参考: 《在哪些情况下医保不让报销?》

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第1个回答  推荐于2017-10-09
基本医疗保险是国家规定单位必须给员工上的,包括保险类别、上缴比例都是有明文规定的,
而补充医疗故名思义,就是为减轻员工医疗负担,而补充建立的,详细说明:
1.各地方政策不一样,有的单位自建,有的用商业保险,比例细则自定,比较灵活,单位的高管和普通员工可以不同, 补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。
2.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
3.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,
4.补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来(这里说的是走商业保险的费用);
4.补充医疗的保险费,可以在工资的4%中列支,不交个税;本回答被网友采纳
第2个回答  2011-10-28
补充医疗保险是对基本医疗保险的补充:即对基本医疗保险的门槛部门费用和个人自负比例部分的费用进行承担。比如基本医疗保险门诊费用的门槛是1800元,全年累计非社区医院起付线线之上的自负30%(社保报销70%)部分可以有补充医疗保险给予报销。