胰岛素功能怎么检查?

Question

如题所述

Answer 1

如何检查胰岛素及胰岛功能
这个一般测血糖就知道这个功能。还可以抽血化验就可以了解这个胰岛的分泌情况

指导意见：

这个一般可以通过检查后进行治疗，会有高血糖和低血糖的表现这个需要调整到一个正常值才行。
胰岛功能测定是包括什么？参考值是多少
胰岛素功能检测包括：

C-肽;糖化血红蛋白;血红蛋白A1C;

血清糖化蛋白（GSP）;

胰岛素;胰岛素原;胰高血糖素等。

胰岛素功能检测参考值：

C-肽; 正常值 成人≤4.0μg/L 男1.5～5.0μg/L 女1.4～5.5μg/L。

糖化血红蛋白;血红蛋白A1C正常值

电泳法 占Hb总量的0.056～0.075 柱层析法 占Hb总量的0.06～0.09

高压液相色谱法 HbA1a 0.016 HbA1b 0.008 HbA1c 0.03～0.06。

血清糖化蛋白（GSP）; 正常值 果糖胺法 [2.5mmol/L。

胰岛素; 6～24mIU/L。

胰岛素原; 正常值 [0.2μg/L 或[0.3IRI。

胰高血糖素 正常值 30～210ng/L。

胰岛功能检测解释：

胰岛素功能检查包括胰岛素、C肽、血糖测定。胰腺组织是人体内的重要内分泌器官，其分泌的胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖，是体内唯一降低血糖的激素。C肽是胰岛素时段下的肽段，不被肝脏蛋白酶所破坏，因此在检测胰岛素的同时测定血中的C肽含量，可以更真实地反映胰岛的分泌功能。血糖测定则是间接地反映胰岛素功能。

胰岛功能检查的作用：

是看看你的胰岛分泌胰岛素的功能怎么样，是不是受损了，是检查早期糖尿病的常用方法。胰岛功能检查应该是在早晨空腹的情况下,进食75g葡萄糖或100g面粉的馒头前后分别于空腹,餐后1小时,2小时,3小时抽静脉血测定四个时间点的血糖,胰岛素释放,C-肽值.胰岛功能检查有几项，包括胰岛素释放试验、C肽释放试验。做法：糖尿病人选用馒头餐或者口服75g葡萄糖，取血同时进行葡萄糖和胰岛素、C肽等的测定。作用是测定胰岛素的含量是绝对还是相对不足，确定糖尿病的情况，决定用药。

胰岛功能检查步骤：

(1)试验应在上午7～11时之间进行。早8：30以前到医院、并顺便携带当天早晨第一次小便10ml送检。

(2)空腹坐位抽血后5分钟内饮入250ml含75g葡萄糖的糖水;对于部分糖尿病人，为减少对B细胞的强烈 *** ，可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖;妊娠期妇女葡萄糖的用量为100g;儿童按1.75g/kg体重计算，但总量不超过75g。

(3)进食后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽血检测血糖。常规口服葡萄糖耐量试验的同时，平行测定血样中的胰岛素浓度。根据5次血中葡萄糖水平(空腹时座标点为0)绘制糖耐量曲线，同时根据5次血浆胰岛素水平绘制出胰岛功能曲线。

患糖尿病时，无论空腹血浆胰岛素水平，还是胰岛素释放试验分泌曲线均较常人有明显不同，1型糖尿病患者胰岛素分泌减少，空腹血浆胰岛素水平明显低于正常，其基值一般在5mu/L以下，服糖 *** 后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升，常呈现无高峰的低平曲线，有些病人甚至不能测出。2型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平可正常，或稍低于正常，但往往会出现高峰时间延迟，如在服糖后2小时或3小时出现，呈分泌延迟高峰后移。其中尤其是肥胖型的糖尿病病人，血浆胰岛素释放曲线明显高于正常，但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。进食后胰岛素分泌高峰后延(2～3小时)是2型糖尿病的特征。

不过胃切除术后或严重的肝病等，肠道迅速吸收葡萄糖，而肝脏不能相应快速摄取葡萄糖所致。以上两类病人不宜进行口服葡萄糖耐量试验，需采用静脉注射葡萄糖耐量试验。

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胰岛功能检查，2.几是什么意思
2型糖尿病的诊断检查，首先就是要检查血糖:包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值，主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值，反映的是胰岛细胞的储备能力。还有2型糖尿病的诊断检查，要检查尿糖:正常人尿液中只含有微量葡萄糖，尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时，尿糖定性呈阳性。通常情况下，尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是，尿糖有时与血糖并不完全一致。葡萄糖耐量试验:正常人一次食入大量葡萄糖后，血糖仅暂时升高，两小时后即可恢复正常，这是人体的耐糖现象。胰岛功能测定:主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能，协助判断糖尿病类型，为临床用药提供参考。包括：胰岛素释放试验和C肽释放试验。尿微量白蛋白测定:糖尿病病人易并发肾损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。在早期糖尿病肾病阶段，尿常规检查常为阴性，只有通过尿微量白蛋白检测方能发现。一旦发现2型糖尿病的症状应及时的到正规的医院进行治疗，不要延误病情错过了治疗的最佳时间。
请问如何测胰岛功能？
光做OGTT不够，应该做胰岛功能监测。具体是空腹，餐后30分钟，60分钟，120分钟180分钟的胰岛素释放，C肽释放，相应的血糖值。 查看原帖>>