低渗性脱水为什么血压严重降低，不是组织间液丢失比血

Question

如题所述

Answer 1

低渗性脱水，因为血浆的低渗环境，导致了，血浆中的水流入了细胞内；正常情况下，血浆和细胞间液应是等渗的，但是血浆中含有胶体蛋白，但组织液中没有，胶体蛋白有吸水功能，使组织液失水更明显，但是这种对血管中的血容量的补充是失代偿的，因此整体上还是处于低血容量的状态。
低渗性脱水一般是自身急救不当造成的，比如和水过多，而为摄入电解质液，少数是因为医生的过失。一般来说正常情况下的的失水都应是等渗的，所以一般采用补充等渗盐水，而非高渗液

Answer 2

注意是低渗性，由于血管内渗透压变低，所以组织间液向血管转移的水是很少的，因为水总是从低渗到高渗。所以脱水导致有效血容量不足，会引起器官灌注不足，引起休克。
之所以用等渗的，是因为人体本身就有一个调节的系统，即泌尿系统，你补充了等渗盐水后，补充了血容量，通过机体自身调节就会使渗透压恢复正常。也并不是不用高渗，对于低渗很严重的病人可适当的用高渗。但是高渗很不易把握，很容易把病人从一个病态纠正成另一个病态。所以一般用等渗的生理盐水。
不好意思，刚刚有个字打错了`~