溶血尿毒症综合征病因

Question

如题所述

Answer 1

溶血尿毒症综合征(SHS)的确切病因尚不明确，但已知多种因素可能导致其发生，包括:

1. 遗传因素: SHUS通过常染色体隐性或显性遗传方式传递，隐性遗传在家族中发病间隔可达1年以上，儿童患病率高于新生儿和成人，预后较差，死亡率较高。显性遗传的HUS多见于成人，可反复发作，预后不良。

2. 感染:
- 细菌感染，如大肠埃希杆菌（产生Shiga毒素，引发Stx HUS，约占75%）和其他如志贺痢疾杆菌、沙门菌等，可通过血细胞凝集导致HUS。
- 病毒感染，如柯萨奇病毒、ECHO病毒等，感染后HUS发病率提升。
- 其他病原体如立克次体和支原体也可能与HUS相关。

3. 肿瘤相关: 某些癌症如胃癌、前列腺癌，在治疗中使用丝裂霉素C等药物时，HUS的发生率较高，特别是与急性呼吸窘迫综合征并发，病死率高。

4. 药物或化学物质: 除了抗肿瘤药物，避孕药、雌激素药物、青霉素等也可能诱发HUS。食物中毒或毒素也可损伤内皮细胞。

5. 其他因素: 如急进性高血压、风湿性疾病、肾移植后的并发症、内分泌代谢异常等，也可能成为诱发SHUS的因素。