腰部胀的原因可能有以下几种：
一、腰肌劳损
腰部胀的常见原因之一是腰肌劳损。长期坐姿不正、劳累过度或过度使用腰部肌肉，都可能导致腰部肌肉劳损，从而产生酸胀感。
二、腰椎间盘突出
腰部胀也可能是腰椎间盘突出的表现。当腰椎间盘突出压迫神经根时，会引起腰部及周围组织的疼痛、酸胀、麻木等症状。
三、肾脏疾病
肾脏位于腰部，当肾脏出现疾病时，如肾炎、肾囊肿或肾结石等，也可能导致腰部胀感。这些情况通常还会伴随其他症状，如尿量改变、尿液性质异常等。
四、其他原因
除了上述原因，腰部胀还可能与其他因素相关，如脊柱关节炎症、腰部肌肉拉伤等。此外，一些女性在月经期间也可能因为盆腔充血而出现腰部酸胀的感觉。
因此，腰部胀的原因可能多样化。如果出现腰部胀的症状，应根据具体情况进行分析，并结合个人病史、体检结果进行诊断。如果腰部胀持续不减或加重，建议及时就医，以便准确诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，加强腰部锻炼，有助于预防腰部胀的发生。需不需检查肾要看情况，如果是肾部疾病引起的腰痛就需要检查肾。如果是其他原因引起的腰痛可以不检查肾。