医疗事故赔偿的赔偿协议书怎么写

如题所述

医疗纠纷赔偿协议书可以参考以下范本:
  甲方:*****医院
  乙方:******(患者或其家属)
  鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
  第一条本协议相关数据如下:
  ******职工平均工资:元
  ******城镇居民平均生活费:元
  ******城镇居民最低生活保障金:元
  第二条补偿项目及计算方法
  甲方同意向乙方补偿下述款项:******
  第三条甲方同意于本协议生效后*日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
  第四条
在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。
  第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
《医疗事故处理条例》第四十七条规定,双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。
协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2022-01-19
医疗事故协议书
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:  年龄:  性别:  籍贯:  住址:
身份证号:   
住院号:      
疾病诊断:      
治疗结果:      
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:      
三、医疗事故原因:      
四、赔偿数额
1、医疗费:   元;
2、误工费:   元;
3、住院伙食补助费:   元;
4、陪护费:   元;
5、残疾生活补助费:   元;
6、残疾用具费:   元;
7、丧葬费:   元;
8、被抚养人生活费:   元;
9、交通费:   元;
10、住宿费:   元;
11、精神损害抚慰金:   元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:   元(不超过2人)
合计:   元
五、赔偿款给付时间:   
六、违约责任:   
七、其他
1、出院处理:   
2、如为死亡患者,尸体处理:   
3、其他事项:   
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:            乙方:
代理人:           代理人:
日期:年月日       日期:年月日
见证人:
日期:年月日
注:具体条款根据不同情况可以增减。