大面积脑梗塞靠营养液

患者信息:男 73岁 天津 大港区
病情描述(发病时间、主要症状等):
病人两个月前在家里呕吐不适,送去医院查出脑梗塞(10年前有过高血压住院经历),两天后病情加重,昏迷,核磁显示大面积脑梗,现在已经住院两个月了,无法进食要靠营养液,气管已切开用来吸痰,家人去探望喊他没反应,眼球不会自己转动,去到面前看到人会哭,但是医生说病人是半昏迷,没意识的。

想得到怎样的帮助:
病人这种情况是否还能够恢复,哪怕是瘫痪在床家里人可以伺候着,每天看着病人这么痛苦(特别是吸痰的时候),家里人不是滋味。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
10年前因血压高身体不适,住院疗养半个月
见到家人,家人呼唤他是做出哭的表情,咧嘴哭,这也是无意识的吗??

你好,心情可以理解,但事实是残酷的,脑梗塞患者两个月了,能够好转的患者早应该好转了,而神经细胞不能再生,所以好转的几率很小,看到眼睛“流泪”可能只是假象,是眼睑粘膜的渗出,并不表示患者有意识。目前的治疗以营养支持为主,尽量延缓肺部感染,营养衰竭等并发症的发生,等患者生命体征稳定后还是回家去吧,医院的治疗也没有多大的意义了,后面关键是护理。
供参考。追问

不只是眼睛流泪,而是见到家人呼唤就做出哭的表情,咧嘴在哭,这也是无意识的吗?

追答

你好,判断是否神志清楚主要看有没有指令性动作,不管是握手,眨眼,动嘴,只要是能动的,能够根据他人的言语进行运动的都可以说清醒,比方说握手,叫患者握手,能够握,但这还不够,因为有些浅昏迷患者依据本能会有抓住物体的反应,这个时候再叫患者松手,能够松开,反复几次都行的话就可以说神智清楚了,眨眼也一样,楼主可以试试要患者张嘴,再闭上,再张开,如果确实可以依指令行动的话就可以判断是清醒的。如果是清醒就不会是什么“半昏迷”了。神智的话分几档,分别为正常,嗜睡,昏睡,昏迷。其中昏迷又分浅昏迷,中度昏迷,深昏迷,有指令性动作就不叫昏迷了。

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